Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

Гость:

— Здравствуйте. Меня много лет мучает головная боль, резко упало зрение , появилась светобоязнь и в марте этого года я сделала МРТ. Заключение: МР картина внемозгового объемного образования в правой лобной области, соответствует менингиоме.Умеренная наружная заместительная гидроцефалии. Немногочисленные очаговые изменения вещества мозга, диски Рауля торгов дистрофия ейского характера. Остёр очень Пикуль асимметрия. Пристеночная киста в правой верхнечелюстной пазухе. Скажите нужна ли мне ваша консультация.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте!

Да, вам нужна консультация нейрохирурга.

С уважением, Руденко П.Г

телефон для записи на прием (391) 255-97-79.

Анастасия:

— Здравствуйте, подскажите, есть припухлость на нёбе, при пальпации плотная, болевые ощущения, болит голова, болит верхняя челюсть с правой стороны, лор и стоматолог патологий не увидели, вы можете помочь с данной проблемой? уже вторую неделю мучаюсь не кто помочь не может.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте!

Следующий шаг — консультация челюстно-лицевого хирурга.

С уважением, Руденко П.Г.

Мария:

— Здравствуйте мне 35 лет,предварительный диагноз невральный конфликт ,сильнейшие приступы (судороги лицевых мышц )после которых потеря сознание,врачи говорят решить можно только оперативным вмешательством.Есть ли другой способ решить эту проблему ,страшно 35 ещеЕсли ответите буду благодарна

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Мария, здравствуйте!

Я рекомендую вам очную консультацию. Мы делаем операции при гемифациальном спазме, но для этого заболевания абсолютно не характерны потери сознания. Надо разбираться.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Анастасия:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич! Хотелось бы узнать,смотри ли Вы детей?если да,то у нас такой вопрос: делали ребёнку нейросонографию и обнаружилась киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка 2.1мм,врач узи,сказал что ничего страшного,но мне кажется,лучше проконсультироваться с нейрохирургом,и конечно.хотелось бы,чтобы проконсультировали именно Вы,если конечно,Вы смотрите детей,ребёнку 1,5 месяца

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Анастасия, здравствуйте!

Нет, детей я не консультирую. Я рекомендую вам проконсультировать ребенка очно у детских нейрохирургов в ГКБ№20. Там работают замечательные специалисты. Кисты сосудистых сплетений
практически никогда не требуют операций.

С уважением, Руденко П.Г.

Гость:

— Здравствуйте! Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения эрозии шейки матки совместимые с грудным вскармливание? В женской консультации сказали, что особо ничего не назначишь,взяли мазок на флору, там воспаление - прописали гексикон и пимафуцин, и следом сказали снова сдать этот мазок. Заранее спасибо.

Саранина Ксения Андреевна,

гинеколог

Добрый день.

Истинная эрозия шейки матки выставляется при исследование «Кольпоскопия», по определенным жалобам и по клинической картине. Визуально данный диагноз выставить нельзя. Если в мазках признаки воспаления, то доктор действовал верно, назначив вам свечи Гексикон, после снятия воспаления, нужно провести Кольпоскопию (при воспалительных мазках данный метод бесполезен).

Эрозию шейки можно либо наблюдать до окончания лактации, далее лечить медикаментозно. Либо, если лечение не требует отлагательств прибегнуть к «прижиганию шейки» с выбором обезболивания разрешенным при лактации. (криодеструкция, лазер, Сургитрон).

С уважением, врач-гинеколог Саранина Ксения Андреевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Лескова Инга:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич! В феврале 2019 установили Кейдж в шейном отделе позвоночника, с конца сентября 2019 стали беспокоить головные боли, тошнота. Подскажите пожалуйста какое обследование лучше сделать рентген, МРТ( головного или шейного отдела позвоночника) и после этого хочу к вам на приём.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Инаг, здравствуйте!

Начните с МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга. Затем консультация доктора, который вас оперировал и врача-невролога. Симптомы, которые вы описываете с большой вероятностью не связаны с выполненной вам операцией.

С уважением, Руденко П.Г.

Виталий:

— Добрый день! Хотим к Вам записаться, но пока мы можем только в выходные, а в выходные Вы не принимаете. Можно задать вопрос. Дочке 9 мес и у нее не симметричные складки на ножках сзади. Невролог и педиатр никаких отклонений в здоровье не отмечали. Переживаем, в чем причина этой несимметрии и чем опасно?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Виталий, здравствуйте!

Опасность асимметричности кожных складок в возможной дисплазии (незрелости) тазобедренных суставов. Для исключения этой патологии целесообразно сделать контрольное УЗИ тазобедренных суставов и с результатами придти на прием к ортопеду - оценим длину нижних конечностей, объем движений в суставах, опору стоп, нарушение походки.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79.

Светлана Павловна:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич.Мне 58 лет.15 лет инв 3 гр после удаления грыжи диска l-5 s-1.спондилоартроз,цервикакраниалгия,невралгия тройничного нерва,менингеома теменно-затылочной области слева 0,5*0,5,0*0,8.Можно ли при менингеоме примать назначенные препараты?-актовегин,кавинтон,мильгамма,амитриптилин,конвалис.Один доктор выписывает.Другой говорит,что нельзя ни витамины,ни ноотропы...Кого слушать?Когда менингиома оперируется,при каких размерах.Опухоль слева,а бровь и веко опустилось справа.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Светлана Пвловна, здравствуйте!

Показания к операции возникают, когда менингиома начинает вызывать симптомы, обычно это порядка 2 см размером. Ваша доктор права при менингиоме не рекомендуется назначение стимулирующих препаратов, сосудистых и ноотропных лекарств. Менингиома теменно-затылочной области не приведет к опущению века.

С уважением, Руденко П.Г

Содном:

— Здравствуйте доктор, у меня проблема со спиной уже года 2-3. Боли в поясничном отделе. Посмотрел видео замечательное Эдуарда Конюха возможно вы смотрели уже в YouTube про миофасциальный болевой синдром(Тригерные Точки ) Я по ночам встаю, сплю плохо из за спиной боли. Сможете помочь удалить эти Тригерные Точки? Каким образом вы лечите? Прокол триггера? Ишемичная компрессия? Разбивание фиброза в мышцах? Помогите пожалуйста!

Немцев Алексей Игоревич,

Массажист

Добрый день! Вы обратились по адресу! Вам поможет миофасциальный массаж с элементами ишемической компрессии, данная техника разобьёт фиброз в мышцах, тригеры начнут уменьшаться, в следствии чего будет уменьшаться болевой синдром и вы вернётесь к комфортной жизни.

С уважением, специалист по массажу Немцев Алексей Игоревич.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Анастасия Веретюшкина:

— Добрый день! Павел Геннадьевич, я бы хотела прийти к вам на консультацию,но перед этим хотела бы уточнить, 5 лет назад было сильное сотрясение,голова болела переодически,но боли были не сильные,сейчас снова начала болеть голова,но местами когда вся голова давит,когда затылок,по разному. Могли бы мне подсказать пожалуйста,может мне на мрт сходить и с результаты к вам можно будет? И если нужно мрт то какое?

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Анастасия, здравствуйте!

Первый шаг — МРТ головного мозга, без парамагнетика. Второй шаг — очная консультация врача-невролога. При необходимости вас направят к нейрохирургу. Надеюсь, моя помощь вам не понадобится.

С уважением, Руденко П.Г.