Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

виктория:

— здраствуйте,есть ли у вас услуга пункция заднего свода влагалища?

Виктория, здравствуйте!

Данная услуга в нашей клинике не предоставляется. Крепкого Вам здоровья.

С уважением, врач-гинеколог Дубняк Ольга Игоревна.

Галина Колесникова:

— Здравствуйте доктор! Мне 35 лет. В январе 2018 года я упала на катке и получила ЗЧМТ с образованием двух гематом, лежала в больнице, после выписки чувствовала себя хорошо, а вот с марта появилась слабость, стало повышаться давление. В апреле мне предложили лечь в неврологию на реабилитацию, я согласилась, но во время реабилитации мне стало гораздо хуже. В последний день моего пребывания в больнице слделали МРТ головы и шеи, гематомы рассосались, а вот с шеей всё не так радужно - заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. правосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6 размером 0,5 см, компремирующая переднюю оболочку дурального мешка.Теперь живу одним днём, потому что плохо себя чувствую: поднимается давление, мушки перед глазами, тошнит, постоянная тяжесть в голове, головокружения и самое неприятное это нарушение координации движений, кидает из стороны в сторону, не управляю своим телом. Уже восемь месяцев лечусь у невролога, уколы, таблетки, шейный корсет. Пока пила три месяца препарат "вазобрал" кидало в стороны меньше и давление было в норме, теперь его пить невролог сказала нельзя и я вернулась к состоянию в котором прибывала в апреле и летом. Подскажите, как обрести нормальную форму, как избавиться от этих симптомов, неужели только операция. Заранее спасибо.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Галина, здравствуйте!

Симптомы, которые Вы описываете, не являются типичными для грыжи диска. Если нет признаков компрессии корешков или самого спинного мозга — операция не проводится. Вам надо детально обследоваться у невролога и пройти соответствующее лечение.

С уважением, Руденко П.Г.

Дмитрий:

— Здравствуйте после лечения псориаза есть гарантия на ремиссию и сколько по времени

Николаева Лариса Борисовна,

Дерматовенеролог

Дмитрий, здрвствуйте! Все индивидуально, формы псориаза бывают разные, и сроки ремиссии тоже у всех разные.

С уважением, врач-дерматовенеролог Николаева Лариса Борисовна.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Валерий:

— Добрый день, Павел Геннадьевич. В декабре 2016 года Вы делали мне операцию по удалению ангиомы в левой височной области. Все было хорошо, сейчас несколько дней такое чувство что нахожусь в тумане, голова "тяжелая", апатия и постоянно хочется спать. А иногда кажется, что в левом виске что то шевелится. Скажите пожалуйста, что можно сделать.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Валерий, здравствуйте!

Я рекомендую вам очно проконсультироваться у врача-невролога, затем при необходимости пройти МРТ и ЭЭГ. К счастью, описываемые вами симптомы не являются специфичными для какой-либо серьезной патологии головного мозга и могут быть обусловлены многими причинами. Надо разбираться.

С уважением, Руденко П.Г.
телефон для записи (391) 255 — 97—79

Ксения:

— Добрый день! Вопрос мой касается консервативного лечения сколиоза. Скажите, делаете ли вы рентген ребенку без корсета и в нем? Сколько процентов составляет коррекция в корсетах, изготовленных у вас?

Ксения, здравствуйте!

Рентгенография позвоночника (как и другие рентгенологические обследования) в нашей клинике не проводится. По второму вопросу — коррекция сколиотической дуги у наших пациентов в процентах составляет от 25—40% до 8—10% — все зависит от формы сколиоза и степени, срока ношения корсета, возраста пациента и мобильности дуги искривления. Именно эти параметры влияют на динамику сколиоза и степень исправления сколиотической дуги, а не форма корсета и место его изготовления (если речь идет о корсетах типа Шено).

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Светлана:

— Добрый день! Павел Геннадьевич могли бы вы сказать к кому мне лучше обратиться с таким диагнозом МРТ: МР картина кистозно-глиозных изменений правой лобной доли посттравматического характера (до 2.6х4,4 см.) Очаговые изменения вещества головного мозга дисциркуляторного характера. Паравентрикулярные участки глиоза. Наружная заместительная гидроцефалия. Лечусь уже 4 года и изменений в лучшую сторону не наблюдается. Киста по сравнению с 2015 годом выросла на 1 см.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Светлана, добрый день!

Я рекомендую вам обратиться к неврологу.

С уважением, Руденко П. Г.

Александра:

— Добрый день! Павел Геннадьевич наблюдаюсь у вас 2 года , диагноз : аномалии развития сосудов головного мозга кавернозная ангиома 10*11*10 мм глубинных отделов правого полушария . Капиллярная телеангиоэктазия моста . Наблюдаем . Какой либо динами за 2 года нет . В последнюю неделю неприятные ощущения в голове , качания ,, головокружения, состояние пьяного, ощущения заложенности ушей . Вопрос нужно ли внепланово делать мрт ? Делала в конце апреля.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Александра, добрый день!

Симптомы, которые вы описываете не типичны для тех аномалий развития, которые у вас есть. Если симптоматика будет нарастать, то МРТ надо будет повторить. Покажитесь неврологу, обсудите с ним ваши симптомы.

С уважением, Руденко П.Г.

Наталья:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич! 3 марта 2018 оперировали моего брата Усачёва Юрия отказали ноги опухоль онкология,встал начал ходить ,сейчас вторая опухоль сделали мир 2*2*5,3 см 2 дня онемение опять давит на другое место,ещё ходит нужно срочно к Вам!!! Записались на 13 ноября,но возможно не до тянем! Как к вам срочно попасть? С огромным уважением и надеждой к Вам!

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Наталья, здравствуйте!
Максимально быстро берите направление в Краевую больницу. Если слабость в ногах будет быстро нарастать — вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.

С уважением, Руденко П.Г.

Гость:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич. 30.10.18 мы сделали мужу при головного мозга и обследование показало, что "в глубинных отделах левой височно-теменно-затылочной области определяется округлая структура неоднородного изогипо- и гиперинтенсивного МР- сигнала по Т1,d до 32мм, окоуженная зоной регионального отсека распрстроняющегося на валик мозолистого тела. На 4 ноября мы записамы на МРТ с контрастом. У мужа сильные головные боли, временами бывает потеря ориентации, нам не назначили никакого лечения хотя бы для того что бы не прогрессировать отек. Затрудняет еще то, что мы живем в селе в 300 км. От Красноярска.Мы записаны к Вам на прием на 10 ноября, для нас это не поздно? Заранее спасибо за ответ.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте!

Ситуация серьезная, судя по приведенным вами характеристикам МРТ, речь идет о глубинной опухоли головного мозга. Мне сложно давать вам рекомендации не видя пациента. Вам надо проконсультироваться по поводу назначений у невролога или терапевта, которые видели вашего мужа. Отек мозга, вызываемый опухолью, хорошо контролируется с помощью препарата Дексаметазон.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Татьяна:

— Здравствуйте Павел Геннадьевич. Хотелось бы узнать нужна ли мне помощь нейрохирурга. И можно ли это лечить а неприбегать к операции. Очень болит копчик. Не могу долго сидеть. Сделала МРТ. и вот заключение. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкого отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкого диска L5/S1,с тенденцией к секвестрации. Протрузия межпозвонковых дисков L3/L4,L4/L5. Умеренные проявления спондилоартроза. МР картина начальных появлений дегенеративно-дистрофических изменений копчика. Могу ли я записаться к вам на прием? Посоветуйте что делать?

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Татьяна, здравствуйте!

Вам лучше записаться ко мне на прием, чтобы я мог осмотреть Вас и оценить ваши томограммы. Надеюсь операция вам не понадобится.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79