Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

Ольга:

— здравствуйте, проводите ли вы ударно-волновую терапию?

Болдырев Михаил Констатинович,

врач физиотерапевт

Ольга, здравствуйте!

Бдагодарим за обращение. Данный вид услуг не представлен в нашей клинике.

С уважением, Клиника ИПМ

телефон для записи на прием (391) 255 —97—79

Гость:

— Добрый день! Занимаетесь ли лечением хламидиоза и микоплазмоза? Прошел уже половину светил-венерологов нашего города - результат 0.

Хендогина Янина Олеговна,

Дерматовенеролог

Добрый день!

В нашей клинике на лечении этих заболеваний специализируется врач андролог-венеролог Волков Борис Михайлович. Приглашаем на первичную консультацию.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Гость:

— Здравствуйте! Лечение сколиоза у взрослого человека возможно? 38 лет.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте!

У взрослого человека вылечить сколиотическое искривление позвоночника нельзя, проводится только профилактика прогрессирования искривления (считается, что сколиоз у взрослых прогрессирует по 0,5—1* в год) и лечение сопутствующего остеохондроза, даже при отсутствии болезненных проявлений со стороны спины. Все подробности режима и образа жизни, ортезирования и лекарственных препаратов обсуждаем на приеме при личной встрече.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Гость:

— Добрый день. Какие противопоказания существуют для лечения на аппарате Хивамат-200 и лазеротерапии поясничного отдела позвоночника? Можно ли делать эти процедуры во время месячных?

Власова Ольга Владимировна,

Хирург

Добрый день! Противопоказания к процедурам — выявленные онкологические заболевания в любых органах; доброкачественные образования в половых органах у женщины: кисты, миомы; эндометриоз не желательно. Менархе не является противопоказанием, т.к. это естественный процесс, не имеющий отношения к заболеванию.

С уважением, врач-физиотерапевт Болдырев Михаил Константинович

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Светлана:

— Здравствуйте! Мне 52года, из-за сильных головных болей с тошнотой, скачущего давления невролог отправил на мрт. Заключение: МР картина немногочисленных очаговых изменений в веществе лобных и теменных долей дистрофического характера. Образования в передних и средних отделах фалькса, парасагиттально справа(структурно может соответствовать фибромам). Умеренно выраженная смешанная заместительная гидроцефалия. Вариант развития Виллизиева круга, гипоплазия сегмента Р1 правой задней мозговой артерии. Подскажите, требуется ли дополнительная консультация нейрохирурга,поскольку таблетки не помогают.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Светлана, здравствуйте!

Да, необходима очная консультация для анализа ваших жалоб, осмотра и оценки результатов МРТ.

С уважением, Руденко П.Г.

Телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Галина:

— Здравствуйте! Зовут меня Галина. У моей мамы вторая стадия заболевания Альцгеймера. Обследования все есть. И МРТ и эхоцелофолограмма. Много всяких препаратов для поддержания есть. Мемантин и другие сложные препараты ей не походят. Атрофический гастрит, панкреатит, холецистит. Даю ей: Фосфатилсерин -100-200мг в день, Гуперцин А по 2 таб.,Коэнзим Q10-400 мг. , Генистеин-200мг.Все эти препараты один раз в день. У нее проблема с желудочно-кишечн. трактом. И, поэтому препарат, который прописала невропатолог- мемантин или донепензин ( а они тоже по цене 24 таб. от 4000 рублей) с побочными эффектами на желудок и судороги.) Но мы были у неврологов год назад. То что прописывали не замедлило развитие этой болезни. Можете, помогите, подскажите, к кому лучше записаться. Есть же методики лечения, которые затормаживают развитие заболевания. Может все-таки есть аппараты, которые помогают таким людям справиться с таким заболеваниям. Даем и фезам, ставлю уколы никотинки. Пила и пьет нопепт. Уколы проставляли комбилипен.

Галина, добрый день!

Золотым стандартом в лечении нейродегенеративных заболеваний является Акатинол (Мемантин), который, к сожалению, пациентка принимать не может. Также при болезни Альцгеймера подбираются такие препараты, которые не только блокируют холинэстеразу, но и препятствуют образованию амилоида и бляшек. Поэтому растительный препарат Гуперцин А не вполне подходит для этой роли. Здесь применяются такие препараты, как донепезил, ривастигмин и галантамин. Если желудок их не принимает, то можно попробовать пластырь Экселон – чрескожная форма ривастигмина. Это единственное, что может быть действенно в такой ситуации. Остальные препараты, типа Коэнзима Q10 и антиоксидантов, достоверного влияния на течение болезни Альцгеймера не имеют.

С уважением, врач-невролог, к.м.н Шуваев Антон Николаевич

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Наталья:

— Павел Геннадьевич, здравствуйте! Моей маме поставлен диагноз - невралгия тройничного нерва. Выполнено МРТ головного мозга, нейроваскулярный конфликт не обнаружен. В течение года производилось лечение препаратами "Финлепсин", "Тебантин", капельницы. Эффекта не дало никакого, боль очень сильная, не утихает никогда. Один раз произведено лечение глубокой рентгенотерапией. Также неэффективно. Существуют ли иные методы избавления от этой боли? К сожалению, пока нам ничего не помогло. Заранее благодарю за ответ!

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Наталья, здравствуйте!

Я могу очно проконсультировать вашу маму и оценить ее МРТ. Запишитесь и приходите на прием.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи (391) 255 — 97 — 79

Александр:

— Здравствуйте! Подскажите пожалуйста продолжительность сеансов Хивамат и лазеротерапии поясничного отдела. К сожалению не нашел данную информацию на Вашем сайте.

Болдырев Михаил Констатинович,

врач физиотерапевт

Александр, здравствуйте!

Продолжительность сеансов 30 минут.

С уважением, врач-физиотерапевт Болдырев Михаил Константинович

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Мария Минаева:

— Здравствуйте, Павел Геннадьевич! У моего отца (64 года) невралгия тройничного нерва на протяжении 10 лет. Ежегодно, 1 или 2 раза в год, как правило - весной-осенью, ему нейрохирург ставил спиртовую блокаду, это помогало. Сейчас доктор уехал и мы не может найти другого, кто бы смог сделать такую блокаду. Отец проживает в Кемеровской области. Подскажите, можете ли Вы помочь в данной ситуации? Может быть есть другие виды блокады, которые могли бы помочь отцу?

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Мария, здравствуйте!

Я занимаюсь хирургией невралгии тройничного нерва - выполняю операции Микроваскулярной декомпрессии. Я могу проконсультировать вашего отца и рассмотреть вариант хирургического лечения. Для консультации необходимо выполнение МРТ головного мозга в режиме Ciss (Fiesta) для исключения нейроваскулярного конфликта.
Блокады (алкоголизацию) гассерова узла я не делаю.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Марина:

— Здраствуйте, Павел Геннадьевич! Моей маме 64 года, у нее проблемы со спиной. Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция по такому диагнозу и к какому специалисту нужно обратиться? По данным МРТ пояснично-крестцового отдела: выявлен переходный L6 поясничный позвонок (люмбализация), медианная грыжа диска L1-L2, размером до 0,3 см, котора деформирует прилежащие оболочки дурального мешка. Обнаружена медианная грыжа диска L5-L6, размером до 0,4 см, деформирующая прилежащие оболочки дурального мешка с компрессией нервных корешков с обеих сторон. Определяются диффузные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, размером до 0,2-0,3 см, которые суживают межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Спинной мозг структурен, сигнал по Т1 и Т2 ВИ не изменен. Отмечается неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах, краевые костные разрастания тел позвонков и дистрофические изменения в телах позвонков. В каудальной замыкательной пластинке тела L4 выявлен грыжевой узел Шморля. Заключение: Люмбализация. Остехондроз. Деформирующий спандилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L1-L2, L5-L6. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Заранее спасибо.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Марина, здравствуйте!

Я рекомендую вам привести маму на очную консультацию.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79