Эндокринология

Тематика вопросов:

Ирина:

— Добрый день, сдала анализ ТТГ - 0,486. Можно ли принимать гормональные препараты?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Ирина.
Желательно уточнить про какие гормональные препараты вы пишите.

Надежда:

— Здравствуйте ,хочу пропить эутирокс чтоб сбросить немного вес ,слышала что он помогает скинуть кг.Можно ли так?или может сначала сходить к врачу?или самой можно ?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Надежда.
Нет, нельзя. Эутрокс- это синтетический аналог гормона щитовидной железы, который назначается при доказанном недостатке этого гормона в организме.

Мария:

— «Стоит ли поднять дозировка эутирокса». Здравствуй мне 29 лет, планирую беременность, здала анализ на ттг оказался 4,86 после чего эндакринолог назначит эутирокс 25 ммг, через три месяца здала, было 3,16 дозировка оставили такую, ещё через три месяца здала ттг стал 3.26, назначили чередовать один день 25 ммг второй 50 ммг,. Заметила, что месячные длятся 2-3 дня,появилась слабость. Беременность не наступает в течении пол года

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Мария.
Вряд ли возникшие проблемы со здоровьем связаны с приемом эутирокса. Возможно есть другие причины вашего плохого самочувствия. Нужна очная консультация.

Инна Борисовна:

— У меня удалена щитовидная железа (карцинома). Принимаю Эутирокс 100 в 10-11 часов утра ежедневно, т.к. страдаю многолетней стойкой бессонницей (возраст 61 год, могу спать только в определённый промежуток времени с 5-6 утра до 10-11) Наблюдаюсь и лечусь у сомнолога и эндокринолога. Можно ли перенести прием гормона на 4-5 утра?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Инна Борисовна.
Да, прием эутирокса вы можете перенести на 4-5 утра и после сна можете себе позволить сразу позавтракать.

Константин:

— Если перед сдачей крови выпить эутирокс, гормон ТТГ понизиться или повыситься

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Константин.
Прием эутирокса в день сдачи крови не влияет на уровень ТТГ.

Елизавета:

— Я начинаю приём эутирокса 25 мг с сегодняшнего дня. Я привыкла по утрам пить достаточно много тёплой воды. Можно ли её пить сразу после приёма эутирокса или надо обязательно выждать 30 минут как и с едой?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Елизавета.
Препарат принимают с небольшим количеством жижкости, остальной объем воды можно выпить через 30 минут.

Оксана:

— Много лет ТТГ был в пределах нормы при приеме эутирокса 100...во время беременности подняли до 150....потом вернулась опять к 100....сейчас сдала анализ он показал 7.52.Нужно поднимать дозу?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Оксана.
При таком уровне ТТГ доза эутирокса должна быть увеличена на 12,5-25 мкг 1 раз в день.

Алла:

— Уже около 7 лет принимаю L-тироксин, мне 56 лет, вес 65кг, рост 164см. Я в 2018 году поменяла место жительства на более тёплый. 01.04.2019 Анализ крови: ТТГ 0,548, Холестерин 5,53, Глюкоза 4,8 Местный эндокринолог назначил мне дозу 75 ( до этого пила 50), через год 22.01.2020 анализы : ТТГ 0,156, Холестерин 8, Глюкоза 5,1. Эндокринолог мне назначил дозу 50, уже через 1,5 месяца 12.03.2020 анализы: ТТГ 4,243, Холестерин 5,27. Ещё через три месяца ( также пила по 50) 23.06.2020 анализы: ТТГ 7,19, Холестерин 5,85. Врач назначил мне пить чередуя день 75 день 50. Ещё через три месяца 29.09.2020 анализы: ТТГ 1,73, Холестерин 6,43, Глюкоза 4,9. Последние анализы январь 2021: ТТГ 2,15, Холестерин 7,42, Глюкоза 3,4. На фоне этих анализов правильно ли подобрана дозы L-тироксина? И можно ли дозы чередовать? Я думаю, что и Холестерин у меня поднимается из-за передозировке. Было выражение волос и сухость кожи при дозе 75. Плохих привычек нет, правильное питание и спорт.

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Алла.
Доза тироксина определяется по весу пациента и по виду гипотиреоза - субклинический или манифестный. Ежедневная потребность в гормонах щитовидной железы одинаковая, поэтому дозировка препарата должна быть одна и та же. Последений анализ ТТГ 2,15 у вас нормальный, вот и ориентируйтесь на ту дозу, на фоне приема которой был получен такой уровень ТТГ., повышение холестерина, в данной ситуации, обусловлено другими причинами.

Светлана:

— Добрый день Пропиваю эутирокс 100 Сдала анализы ттг 6 Нужно ли уменьшить дозу на 50?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Светлана!
Уровень ТТГ выше нормы свидетельствует о недостаточной дозе эутирокса, в этой ситуации дозу эутирокса можно было бы повысить первоначально на 12,5 мкг в сутки и через 11.5 месяц сдать кровь на ТТГ

Жанботп:

— У меня повышен Ттг И Ат-тпо у меня скора подсадка эмбриона пию эутирокс черех сколько дней я могу сдать анализ

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте!
Оценка эффективности гормональной заместительной терапии эутироксом по уровню ТТГ проводится не ранее чем через 6-8 недель от начала приема препарата и/или коррекции его дозы.