Гастроэнтерология

Гость:
— Здравствуйте подскажите пожалуйста, у вас в клинике делают фгс?
Майорова Татьяна Петровна
Майорова Татьяна Петровна,
Гастроэнтеролог

Здравствуйте! 

Данная услуга в клинике не представлена.

 

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

 

Александр:
— Здравствуйте У меня по результатам УЗИ поджелудочная железа дифузно изменена. Желчный пузырь не увеличен, стенки локально уплотнены, утолщены размером до 0,5 см, контур ровный, четкий, в просвете пристеночно густая желчь. Перетяжка в шейке. Холедок шириной 0,5см., не расширен. Поставлен диагноз хронический холецистито панкреатит. Результаты на альфу-амилазу, щелочную фосфатазу в норме. Панкреатическая эластаза составляет 475 ед. По результатам эзофагогастродуоденоскопии гастродуоденит. Второй раз назначают принимать омепразол, панкреатин, карсил, моторикс и эспумизан. Подскажите правилен такой диагноз и если да, то почему тогда в инструкциях выше перечисленных лекарств ничего не сказано, что они от холецистита? Может подскажите другую схему лечения и можно ли пить от холецистита отвар бессмертникали? За ранее благодарен.
Гигилева Наталья Леонидовна - без фотографии
Гигилева Наталья Леонидовна,
Гастроэнтеролог

Добрый день!

Диагноз выставляется на основание жалоб, клинического осмотра и исследований. Для того, чтоб сделать какие либо выводы необходима очная консультация. 

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна

телефон для записи на прием (391) 255—97—79.

Ольга:
— Уважаемая Татьяна Петровна ! Заболела я в 2015 году и не могут меня довести до ума , сначала лечили хеликобактера запичкали антибиотиками , стало хуже , затем обнаружела я лямблии по желчи , усиленно лечили разными химикатами стало хуже в два раза , поехала в краевую сказали ищи опистрохоз , были правы . в ноябре 2016 после 8 раза сдачи желчи нашли , в это же время аскариды по калу , пирантел , затем бильтрицид , на 60% мне сейчас легче конечно , но проблемы с кишечником и холециститом , гастиртом так и остались , поносы , сдаю желчь , в сентябре обнаружены лямблии по посеву стафилокок , сижу и плачу что делать дальше , минусинск и абакан отказ , все гастрологи прячутся от меня , на той неделе еду в краевую , там тоже злы все , могли ли бы вы помочь в этой ситуации ? С уавжением Ольга , Минусинский район
Майорова Татьяна Петровна
Майорова Татьяна Петровна,
Гастроэнтеролог

 Ольга, здравствуйте! Приглашаю Вас на прием. Возьмите с собой результаты обследований, заключения врача и рекомендации по лечению.

 

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна

телефон для записи на прием (391) 255-97-79

Алина:
— Добрый день! Мучаюсь с проблемой регулярного вздутия живота, как по ощущениям, так и зрительно живот сильно увеличивается. Иногда могу поесть один раз за день, а живот в течение суток словно после большого застолья. Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне придется пройти для определения причины и сколько это будет стоить? Хочу понять, на какой минимум и максимум могу рассчитывать c моей проблемой? Заранее спасибо!
Майорова Татьяна Петровна
Майорова Татьяна Петровна,
Гастроэнтеролог

Алина, здравствуйте!

Вам обязательно нужно пройти биохимический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, развернутый анализ крови. Также необходимо сдать кал на я/гл и сделать копрологию, пройти УЗИ брюшной полости. По стоимости обследований Вы можете обратится к администратором клиники по телефону (391) 255—97—79.

 

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Валентина:
— Здравствуйте доктор. У меня уже 30 лет выпадают волосы сильно . Обратилась не раз к врачам, но без безрезультатно. Только сейчас поняла что у меня всегда была проблема с 12 перстной кишкой и пониженная кислотность. Осталось совсем мало волос. Может быть это причиной? И возможно вылечить болезнь и могут восстановиться волосы? Спасибо.
Гигилева Наталья Леонидовна - без фотографии
Гигилева Наталья Леонидовна,
Гастроэнтеролог

Валентина, добрый день!  Причиной хронического воспаления двенадцатиперстной кишки может быть гельминтоз. Вам необходимо до обследоваться (дуоденальное зондирование, кал на яйцеглист система Parassept минимум 3 раза, развернутый анализ крови). С результатом обратится на консультацию к гастроэнтерологу.

С уважением, врач гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна

телефон для записи на прием (391) 255-97-79

 

Иван Константинович:
— Здравствуйте.Два месяца назад узнал что у меня гепатит C 2 генотип. Где заразился так и не получилось выяснить. Врач предложил несколько способов лечения по интерфероновой и безинтерфероновой схеме(софосбувир-даклатасвир). Нашел ресурс где можно приобрести велпатасвир http://hep24.com Подскажите пожалуйста какой выбрать препарат велпатасвир компании Natco или Hetero?
Гигилева Наталья Леонидовна - без фотографии
Гигилева Наталья Леонидовна,
Гастроэнтеролог

Иван, здравствуйте! Вам необходима консультация инфекциониста. Он ответит на все ваши вопросы по лечению.

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна.

телефон для записи на прием (391) 255-97-79

Александр:
— Здравствуйте. Хочу рассказать свою историю болезни и получить квалифицированный ответ, что же у меня такое? В марте этого года обратился к терапевту с жалобой на боль в правом боку и расстройством желудка. Общий анализ крови: Z-6.0 %, СОЭ -3 мм( так написано). Анализ на билирубин: общий-8,7мкмоль/л, прямой - (прочерк), непрямой - 8,7 мкмоль/ л. Анализ на АЛТ - 0,10 мккат /л. После этих анализов был направлен на УЗИ. Результаты УЗИ следующие: печень- правая доля-173 мм., левая - (непонятно что написано), печень увеличена, контуры ровные, парахема: неоднородная, эхогенность - незначительно повышена. Желчный пузирь не увеличен (57*30 мм.), деформирован-перегиб п/З (так написано), стенка уплотнена, обычная желчь. Поджелудочная железа: головка-22 мм., тело-13мм., хвост - 36 мм., диффузно неоднородная, эхогенность- незначительно повышена, контуры - неровные, нечеткие. Селезенка обычной формы и размеров- 96*44мм., не увеличена. Вывод: диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Эхопризнаки хронического панкреатита. После УЗИ я был направлен к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог направила на дополнительные анализы. Результаты их следующие: Альфа-амилаза- 47, 78 UЛ (норма-28-100 для взрослых), гамма - глутамилтрансфераза-30, 41UЛ (норма-меньше 55 для мужчин), щелочная фосфатаза - 54,55 UЛ (норма - 30-120 для взрослых ), раково-эмбриональный антиген- меньше 0, 50 ng/ml, при норме -меньше 10,0 для курящих. Гастроэнтеролог после этих анализов поставила диагноз: 1. Хронический гепатит с минимальной степенью активности. 2. Хронический бессимптомный холецистит. Фаза не резкого обострения. Этот диагноз был записан в моей общей больничной карточке для терапевта. Мне было назначено соответствующее лечение. После месяца лечения я снова обратился к гастроэнтерологу, так как облегчения не наступило. Вот тут и началось самое интересное. Я обнаружил, что в моей больничной карточке гастроэнтеролога записан диагноз- хронический панкреатит (другой чем в карточке для терапевта). На мой вопрос почему такие расхождения в диагнозах вразумительного ответа я не получил. А вот почему поставлен диагноз хронический панкреотит, я получил ответ, что он поставлен на основании УЗИ. Непонятно тогда зачем после УЗИ надо было делать дополнительные анализы. Мне гастроэнтерологом предложено было сдать анализ на панкреатическую эластазу в кале. Ее результат- 475 мкг/г из 500. После этого было предложено сделать копрограмму. ЕЕ результат следующий: цвет-коричневый, остатки пищи- не обнаружены, консистенция- оформленный, мышечные волокна измененные-незначительное количество, мышечные волокна не измененные-незначительное количество, неперевариваемая растительная клетчатка- небольшое количество, перевариваемая растительная клетчатка-небольшое количество, крахмал внутриклеточный-отсутствует, крахмал внеклеточный-отсутствует, жир нейтральный - отсутствует, жирные кислоты-отсутствуют, мыла- отсутствуют, слизь - небольшое количество, лейкоциты-1-2 в поле зрения, эритроциты - отсутствуют, эпителиальные клетки - единичны в препарате, йодофильная флора - присутствует, дрожжеподобный гриб - присутствует, элементы с признаками злокачественности - отсутствуют. После копрограммы ставят еще один диагноз-хронический колит с синдромом дисбиоза толстого кишечника Назначают диету № 4, интетрикс и панкреатин. Не помогает. Назначают флюконазол, панкреатин, дюспаталин. Не помогает. Назначают пробиотик бифиформ и хилак форте. Не помогает. Назначают колоноскопию. По ее результатам ставят очередной диагноз-очаговый катаральный панколит. Долихосигма. Назначают салофальк, дуспаталин. После приема салофалька на второй день появились жгучие боли в области живота, тахикардия. Гастроэнтеролог отменила прием салофалька на 5 дней, назначила смекту, дюспаталин и сказала, что через 5 дней необходимо начать принимать салофальк. Я подумал, что же это такое за лекарство (салофальк), что не лечит, а калечит (хотя я читал в инструкции о его побочных действиях, да и предназначено оно для лечения НЯК и болезни Крона). Я решил сменить врача. Другой врач выслушав мою историю, посмотрел все анализы, осмотрел меня и поставил очередной диагноз: 1. Хронический холецистопанкреатит, фаза нестойкой ремиссии. 2. Гастродуоденит, фаза ремиссии. Долихосигма. И еще, что-то- написано непонятно- "гипонотория дисконзия кишечника". Прошу помочь мне в определении моего диагноза. И на основании выше приведенных анализов дать ответ есть ли у меня хронически панкреатит? За ранее благодарен.
Майорова Татьяна Петровна
Майорова Татьяна Петровна,
Гастроэнтеролог

Александр, добрый день! Вам необходимо лично прийти на консультацию, такой сложный вопрос нельзя решать в онлайм режиме. Необходимо динамическое наблюдение у гастроэнтеролога.

С уважением, врач-гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна.

 

Николай:
— После приема пищи происходит бурление в животе, на языке появились мелкие язвочки. Это началось после принятия антибиотиков по рекомендации терапевта. Какие анализы необходимы врачу (может и Вам) для приема? Подозрение на дисбактериоз. Спасибо!
Майорова Татьяна Петровна
Майорова Татьяна Петровна,
Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Николай!

Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз, кал собирается в первую половину дня в стерильный контейнер, транспортирутся до лаборатории  не более 2 часов. С результатами Вы можете обратится к гастроэнтерологу. Звоните и записывайтеь по тел. 255-97-79.

С уважением, Майорова Т.П.

Елена:
— Здравствуйте, Людмила Анатольевна! У меня около двадцати лет хронический гастрит, последний год иногда ощущаю дискомфорт в желудке по ночам. Недавно сделал ФГС, при этом специалист, которая проводила обследование, сказала, что у меня, с учетом диагноза, все нормально. Дома посмотрела заключение: распространенный поверхностный гастрит с лимфоидной гиперплазией (незначительной). Хочу уточнить: с таким диагнозом показано медикаментозное лечение или мне достаточно придерживаться диеты? Спасибо!
Филимонова Людмила Анатольевна - без фотографии
Филимонова Людмила Анатольевна,
Гастроэнтеролог

На ваш вопрос отвечает врач - гастроэнтеролог Майорова Татьяна Петровна.

Здравствуйте, Елена!

Вам необходимо исключить обсеменения Нр. Пройдите следующие исследования: Дыхательный тест (Уреазный), Кал на яйца глист.

С уважением, Майорова Т.П.

Татьяна:
— Добрый день! последнее время, как не поем, постоянно "урчит" в животе. Даже после приема воды. С чем это может быть связано?и что нужно сделать? Спасибо.
Филимонова Людмила Анатольевна - без фотографии
Филимонова Людмила Анатольевна,
Гастроэнтеролог

На Ваш вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог, Майорова Татьяна Петровна.

Здравствуйте, Татьяна!

Причин может быть несколько, подробно вам ответит на приеме врач гастроэнтеролог. Перед приемом  можно пройти исследования (ОАК,Копрология). Приглашаю Вас ко мне на прием.

Звоните и записывайтесь по телефону 219-31-03.

С уважением, Майорова Т.П.