Нейрохирургия

Алена:
— Вечер добрый. Делала рентген шейного отдела- заключение вывих левого сустава и начало шейного остеохондроза. Можно ли это вылечить и как?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Я рекомендую вам очную консультацию нейрохирурга. Не понятно о каком вывихе идет речь. Надо смотреть, разбираться.
С уважением, Руденко П.Г.

Александра:
— Здравствуйте, Павел Геннадьевич. Мне сделали МРТ головного мозга и выдалитакое заключение: МР признаки нейродегенеративных изменений в медиальных моста мозга (не исключается энцефалопатия Вернике). Мелкое внемозговое объемное образование в правой лобной области, структурно наиболее вероятно менингиома. Умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия. Единичные очаговые изменения в белом веществе мозга, дистрофического характера. Не исключается артерио-медуллярный конфликт. Рекомендуется консультация невролога. Это что-то серьезное? Спасибо. Александра. Мне 68 лет.
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование и уточнение диагноза. Начните с очной консультации у невролога.
С уважением, Руденко П.Г.

наталья:
— Здравствуйте!делала мрт головного мозга. Скажите пожалуйста что такое "МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера, размерами до 0,2 см,без перифокальной реакции.вариант развития Виллизиева круга. Повышенная извитость сифонов ВСА с двух сторон.Виллизиев круг в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. протрузии дисков С5/С6, С6/С7
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Это значит, что к счастью, какой-либо серьезной патологии у вас не выявлено. Единичные очаговые изменения в подавляющем большинстве случаев являются возрастными, вариант Вилизиева круга и извитость сонных артерий - ваши анатомические особенности. Протрузии дисков - томографические проявления остеохондроза.
С уважением, Руденко П.Г.

Екатерина:
— Добрый день, получила результаты МРТ головного мозга, с таким заключением :МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера в области лобно-теменных долей ( с возможными ликвородинамическими нарушениями) с локальным расширением вен диплоэ на этом уровне- косвенные признаки затруднения венозного оттока. Что это значит, уже неделю болит голова и субфебрильная температура
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Надо смотреть, разбираться. Ликворо-кистозные изменения не вызывают повышения температуры. Сдайте анализы крови и мочи, проконсультируйтесь у терапевта.
С уважением, Руденко П.Г.

Светлана:
— Скажите при врожденной арахноидальной кисте у взрослого молодого человека, 26 лет, какие могут быть противопоказания. У него с детства были характерные признаки и симптомы тошнота и рвота, головные боли, общие недомогания и голова трещала, в общем состояние бывало очень и очень тяжелое. Сейчас не так часто мучают его все эти боли, связанные с его диагнозом. Но тоже имеют место быть. Хирург нейрохирург, что не надо оперировать, будем наблюдать если будут происходить увеличение кисты , то тогда по обстоятельству. Что ему нельзя делать, какие показания и противопоказания, медикаментозное лечение также не назначили, сказали что нет в этом обходимости.
Руденко Павел Геннадьевич


Здравствуйте!
Я рекомендую вам записаться и прийти на очную консультацию. Кисты бывают разные и тактика при них тоже различается.
С уважением, Руденко П.Г.
 

Ульяна:
— Добрый день, на МРТ нашли арахноидные изменения ликворокистозного характера ретроцеребеллярная киста 2,6 см х1,3 см х1 см ранее она же была 2см х1х1
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
К счастью, ретроцеребеллярные кисты в подавляющем большинстве не требуют хирургического лечения. Изменение их размеров может быть обусловлено особенностями измерений или вашим ростом (если вам менее 20 лет), но лучше прийти на консультацию.
С уважением, Руденко П.Г.
 

Ускова Светлана Эдуардовна:
— Доброго дня, Павел Геннадьевич. Пишу Вам во второй раз. Опишу вкратце. Год назад у меня обнаружили образование на стволе головного мозга. Отслеживала динамику год. Изменений в размерах и на контрасте нет. Самочувствие не ухудшилось. Вчера сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Нашлась грыжа с5|с6 и спондилёз с4-с6. Что Вы можете при этом порекомендовать в качестве лечения или поддержки организма? Раньше до обнаружения образования делала массаж 2 раза в год, спина и шея не болели. Сейчас начинают побаливать. Может что-то можно делать? Спасибо заранее.
Руденко Павел Геннадьевич


Здравствуйте!
Я рекомендую вам записаться на очную консультацию, надо смотреть вас и ваши томограммы.
С уважением, Руденко П.Г.
 

Мария:
— Здравствуйте ,Павел Геннадьевич . Обращаюсь к вам с таким вопросом . Была у вас на консультации с прозрачной перегородкой головного мозга ,вы определили ,что она врожденная и не должна меня беспокоить . Но состояние ухудшалось ,после сделала повторное обследование мрт был поставлен диагноз :МР Картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника .Протрузии дисков С5-С7. МР-Картина прозрачной перегородки .незгачительные явления наружной гидроцефалии.Вариант развития Виллизиева круга . И на первом мрт искривление носовой перегородки .Убедителых МР данных за очаговые изменения головного мозга не получено. Проконсультируйте пожалуйста ,на сколько это серьезно. Наблюдаюсь у невролога ,но улучшений нет был курс медикаментозной ,капельницы и уколы.
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
Я рекомендую вам прийти на повторную очную консультацию, чтобы я мог сам оценить динамику изменений ваших МРТ.
С уважением, Руденко П.Г.
 

Лариса:
— Здравствуйте...Сын 15 лет. Заключение МРТ- картина лакальных структурных изменений отделов правой височной доли с влечением правого гиппокампа (возможно наличие DNET необходимо дефиринцыровать с ганглиглиомой ,нельзя исключить образования иной природы .признаки архонедальной кисты задней черепной ямке. Ребенка нечего не беспокоит. Что нам дальше делать.
Руденко Павел Геннадьевич
 Здравствуйте!
Я рекомендую вам прийти на очную консультацию. Тактика зависит от множества фактов и может быть как агрессивной (операция), так и выжидательной (наблюдение).
С уважением, Руденко П.Г.
Ответить
Переслать
Удалить
Это спам!
Не прочитано
Метка
В папку
Закрепить
 
Re: Новый вопрос на сайте www.ipm-krsk.ru
П
Павел Руденко
rpg30@rambler.ru
21 авг в 17:48
:
reklama@ipm-krsk.ru
 
 
 
 
Ответ.
 Здравствуйте!
Я рекомендую вам прийти на очную консультацию. Тактика зависит от множества фактов и может быть как агрессивной (операция), так и выжидательной (наблюдение).
С уважением, Руденко П.Г.
Валерия:
— Здравствуйте! Мне 17 лет. В 2018 я обратилась в больницу с головными болями и паническими атаками, было проведено лечение. Назначили МРТ и случайно была обнаружена ликвидная арахноидальная киста в обломим височного полюса слева. 3.8х3.1х2.3 см. Была проведена консультация нейрохирурга, он сказал, что причин для хирургического удаления нет. Нужно наблюдаться, через каждые 2 года делать МРТ. В 2020 я снова делала МРТ, киста в том же месте, но она стала чуть больше. 4.0х4.4х4.0 Я была у лучшего нейрохирурга в городе и он мне сказал: «Все хорошо, просто забудь, живи и наслаждайся жизнью» Просто наблюдаться каждые два года, а показаний к операции нет. Дело в том, что я очень мнительный человек и когда у меня начинает болеть голова именно в том месте, мне кажется что это «все». Самые ужасные мысли лезут, когда зайдёшь в интернет там ещё «лучше». Мне же всего 17 я не узнала ещё всей жизни( Как мне с этим справляться?
Руденко Павел Геннадьевич

Здравствуйте!
К счастью, современные исследования, выполненные в мире, не доказывают того, что у пациентов с кистами голова болит чаще, нежели без них. Безусловно вам надо наблюдаться, а учитывая тот факт, что киста увеличилась в размерах (что может быть обусловлено и вашим ростом) лучше делать МРТ ежегодно и очно консультироваться с нейрохирургом. Факторы тревоги - усиление и учащение головной боли, поэтому я рекомендую вам вести и дневник боли, где записывать ее эпизоды, характеристики и интенсивность в баллах по 10-балльной шкале
Надеюсь, операция вам никогда не понадобится.
С уважением, Руденко П.Г.