Ортопедия

Кутявин Виктор Витальевич:
— Доброго времени суток, Светлана Николаевна, вас беспокоит ваш пациент, Кутявин Виктор Витальевич, я к вам обращался по поводу болей в коленных суставах. Я сказал, что боли утихли и стало легче, но боюсь, что поспешил с выводами. Пробежка, которую я сделал в день приёма, не дала сразу последствий и подумал, что суставы начинают проходить. Однако, в вечернее время суток почувствовал вернувшиеся ноющие боли в коленях, которые ощущались и на утро и в настоящее время. Рассматриваю PRP-терапию, так как противовоспалительные препараты, видимо, на меня не действуют.
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Виктор Витальевич!

При возобновлении ноющих болей в суставах имеет смысл ограничить длительность пробежек по улице или исключить их вообще, можно пробовать беговую дорожку — возможно, суставы будут реагировать лучше на нагрузку. Так же надо решить вопрос с наколенниками и стельками на время пробежек, если от них нельзя отказаться. Для более эффективного воздействия PRP-процедур следует сначала пройти курс физиолечения (лазер, магнит, Хивамат №10) совместно с инъекциями хондропротекторов №10-20 или проходить физио параллельно с PRP. Напоминаю, что проводить процедуру с плазмой можно через 2 недели после прекращения приема противовоспалительного препарата (НПВС). В нашей Клинике процедуру проводит Павлюченко А.Ю., записаться можно у администраторов по т. 255-97-79.

С уважением, Загурская С.Н.

Руслан:
— Здравствуйте. У меня остеомилит пяточной кости со свищевой формой. Делали РЭД В КРАСНОЯРСКЕ В КРАЕВОЙ. Диагноз Мкб-м86,4 и Мкб-м86.6 Производственная травма с 2008года. Постоянно забирают группу. Что мне делать подскажите. Пожалуйста
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Руслан!

При таком заболевании дается 3 группа инвалидности и сохраняется в случае рецидивирующих обострений — когда свищ "открывается" периодически и есть выделения. Снять группу могут только в случае стойкой ремиссии в течении нескольких лет, когда свищ закрылся и нет обострений процесса. Возможно, так и произошло в Вашем случае, когда отменили инвалидность — Вы не указали, при каких обстоятельствах группу "забирают". Вообще, гнойными процессами в костях занимаются  хирурги, они определяют степень функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности при направлении на МСЭ. В случае отказа продления инвалидности надо у хирурга в поликлинике по месту жительства получать разъяснения о причине.

С уважением, врач травматолог-ортопед С.Н. Загурская

Юлия:
— Добрый день, Светлана Николаевна! Моей дочери 11 лет, ей ставят диагноз киста в пятке. Мы с другого региона, хотели бы записаться к вам, проконсультироваться. Вы занимаетесь по данному диагнозу? Просто у нас в городе только один врач принимает, и хочется услышать мнение другого доктора. Заранее спасибо
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Юлия, здравствуйте!

В Вашей ситуации следует регулярно наблюдаться у ортопеда и контролировать размеры образования. Вы можете приехать к нам в клинику на консультацию и обсудить все вопросы по лечению и дальнейшей тактике. Привозите все рентгенограммы, которые делали в динамике, и все дополнительные обследования - анализы крови (кальций, фосфор, ЩФ, С-реактивный белок, развернутый анализ крови); МСКТ, МРТ и т.д. Возможно на приеме проведем еще плантоскопию стоп для уточнения наличия плоскостопия и более правильного подбора стелек.

С уважением, Загурская С.Н.

телефон для записи (391) 55-97-79

Татьяна:
— Добрый день Алексей Юрьевич, после беременности и родов стала болеть спина в поясничном отделе, кого из специалистов необходимо пройти, чтобы в дальнейшем избавиться от боли?
Павлюченко Алексей Юрьевич
Павлюченко Алексей Юрьевич,
Ортопед-травматолог

Добрый день, Татьяна.

Рекомендую найти такого специалиста, который владеет техниками классического массажа мышц спины и массажа внутренних органов (висцеральный массаж). После вам необходимо делать упражениня, которые восстановят слабые мышцы ( мышцы живота ), и уберут избыточную нагрузку на перегружженые (мышцы поясницы). Также рекомендую после родов поправить таз у мануального терапевта, кинезиолога или остеопата.

С уважением, врач травматолог-ортопед Павлюченко Алексей Юрьевич.

телефон для записи (391) 255-97-79

Анастасия:
— Здравствуйте! Ребёнок 2 года 10 месяцев, ударился головой об шкаф, на лбу образовалась шишка и не проходит уже второй месяц! Можно ли попасть к вам на приём или нам нужно к какому-то другому врачу?!
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Анастасия!

В данной ситуации следует обратиться к детскому нейрохирургу в ДНХО ГКБ №20 (ул. Инструментальная, 12) для уточнения диагноза и дальнейшей тактики.

Возможно, понадобится рентгенограмма черепа в 2 проекциях (прямой и боковой), ее лучше сделать заранее и идти на прием к нейрохирургу с ренгтгенограммами.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

Ирина михайловна:
— Зраствуйте Светлан Николаевна. У ребенка 2 года и 4 месяса полско_ вальгу ная постановка стопы н/ конечностей. Можно ли делать парафиновые сапожки ? Врач сказал надо а врач в грязелебнице отказал сказал что расслабляют .как вы считаете ? Очень буду рада вашему ответу.
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Ирина Михайловна!

Как правило, при вальгусной установке стоп назначается электростимуляция мышц голени и стопы, которая тонизирует ослабленные мышцы. Парафиновые "сапожки" назначаются при наличии болевого синдрома в ногах или повышенном  мышечном тонусе в стопах или икроножных мышцах, т.к. действительно парафин снимает мышечный спазм и расслабляет напряженные мышцы. Возможно, у вашего ребенка есть такие показания для назначения парафина. В случае обычных вальгусных стоп без жалоб парафин не назначают.

С уважением, врач-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Виталий:
— Добрый день! Хотим к Вам записаться, но пока мы можем только в выходные, а в выходные Вы не принимаете. Можно задать вопрос. Дочке 9 мес и у нее не симметричные складки на ножках сзади. Невролог и педиатр никаких отклонений в здоровье не отмечали. Переживаем, в чем причина этой несимметрии и чем опасно?
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Виталий, здравствуйте!

Опасность асимметричности кожных складок в возможной дисплазии (незрелости) тазобедренных суставов. Для исключения этой патологии целесообразно сделать контрольное УЗИ тазобедренных суставов и с результатами придти на прием к ортопеду - оценим длину нижних конечностей, объем движений в суставах, опору стоп, нарушение походки.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79. 

Анастасия:
— Здравствуйте,   подскажите пожалуйста,   у ребёнка 11 лет выпирает пятая плюсневая кость с внешней стороны стопы по середине, является ли это нормой? Выделяется очень сильно,   причины этого?
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Анастасия, добрый день! Заочно очень сложно сделать какие-либо выводы. Кроме того, из Вашего вопроса не понятно есть ли у ребенка жалобы ? Проверяли ли стопы ребенку на наличие плоскостопия? Рекомендую Вам очную консультацию врача-ортопеда.

 

С уважением, травматолог-ортопед Павлюченко Алексей Юрьевич. 

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Татьяна Лукомская:
— Добрый день, Светлана Николаевна. Спасибо за ответ на мой вопрос про заказ ортопедических стелек и подпяточника: "В данной ситуации нужно записаться на подбор стелек и подпяточника, без консультативного приема.." Но не совсем поняла, тогда мне не к Вам на приём надо записаться, а в кабинет для подбора этой продукции? Я уже записана на 17.07.2019 на 13.20 к Вам на приём. Надо отменить?? Спасибо за ответ.
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Татьяна, здравствуйте! Прием отменять не надо, подходите в назначенное время в кабинет №10  и будем определять разницу в длине конечностей, чтобы уточнить высоту подпяточника. 

 

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николевна. 

Ирина:
— Добрый день. Светлана Николаевна, делается ли в клинике плантограмма?
Загурская Светлана Николаевна
Загурская Светлана Николаевна,
Ортопед-травматолог

Ирина, добрый день!

Да, в нашей клинике вы сможете пройти плантоскопию. Стоимость услуги — 680 руб. 

 

С уважением, травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79