Загурская Светлана Николаевна

Тематика вопросов:

Анастасия:

— Здравствуйте, с 14лет болезнь штрюмпеля, сейчас мне 30....поэтому сложно приехать на очную консультацию, тк самостоятельно не хожу только с сопровождением.... три месяца назад перенесла инфекцию на голени.... после этого стала отекать голень и стопа, с чулками отек меньше, но совсем не проходит.... стал болеть голеностопный сустав.... сделала мрт: Форма костей, образующих голеностопный, таранно-ладьевидный и подтаранный суставы, изменена за счет мелких единичных остеофитов. Костный мозг костей стопы и сустава с дистрофическими изменениями. В субхондральных отделах большеберцовой, малоберцовой, таранной, ладьевидной и пяточной костей гипоинтенсивные, линейные зоны остеосклероза. Суставные щели голеностопного, таранно-малоберцового,таранно-ладьевидного и подтаранного сочленений выражено сужены. Гиалиновый хрящ дифференцируется, истощен. В полостях умеренное скопление жидкости. Синовиальная оболочка выраженно утолщена. Связки заднего сказочного комплекса с признаками дистрофических изменений, умеренного разволокнения, по ходу связок обычное количество жидкости. Мр-картина характерна для артроза голеностопного сустава (голеностопного,таранно-малоберцового,таранно-ладьевидного и подтаранного сочленений) 1ст

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Анастасия, здравствуйте!

В вашем случае боли в голеностопном суставе могут быть связаны с венозной недостаточностью после воспаления и с обострением артроза. К сожалению, для определения тактики и назначения лечения вас надо осмотреть. Если возможно, вызовите хирурга из поликлиники на дом, врач после осмотра сориентирует Вас по направлению в лечении - сосудистые препараты или противовоспалительные и нужен ли Вам ортопед.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Инна:

— Добрый день, доктор. На рентгенограмме тазобедр.сустава была поставлена остеома под вопросом, по результатам КТ – энхондрома , тоже под вопросом. На приеме врач ортопед-травматолог , при просмотре снимков сказал, что остеомы и энхондромы нет, оставил мне в заключении только коксартроз 2 степени. На мой вопрос, почему ортопед-травматолог сделал такой вывод, мой врач(у которого я нахожусь на больничном) ответила, что интерпретацию результатов исследования может делать только он, а не рентгенолог. Скажите, она права? Что вы можете посоветовать. Извините, если что-то не так, спасибо.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Инна, здравствуйте!

В Вашем случае травматолог-ортопед вероятно выставил диагноз коксартроза по вашим жалобам и клинической картине, а указанные образования таза, как правило, являются случайными «находками» и не дают отчетливых жалоб и нарушений. В этой ситуации требуется рентгенографический контроль образований 1раз в 4—6 месяцев.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Анна:

— Здравствуйте!. У сына 11 лет плоскостопие 3ст., в августе-октябре после бега на улице или урока физкультуры болят колени. Чтобы выявить, что болит связки или коленные суставы и исключить артрит с какими обследованиями нужно прийти к Вам на приём?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Анна, добрый день!

Для уточнения диагноза в вашем случае следует сделать Р—графию обоих коленных суставов в 2 проекциях и УЗИ больного колена. Для первичного приема этого будет достаточно. Если ребенок носит стельки для лечения плоскостопия, принесите их с собой, возможно, потребуется коррекция модели.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Алена:

— Здравствуйте, малышу 7 месяцев, начал очень активно вставать на ножки. Переживаю, что рано.В какой момент стоит приехать к Вам на прием показать малыша?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Алена, здравствуйте!

Показаться надо после начала ходьбы у опоры, месяцев в 9—10, посмотреть установку стоп. А сейчас учите малыша ползать на четвереньках, не поощряйте стояние у опоры, исключите "прыгунки" и "ходунки".

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Галина:

— Здравствуйте! У дочки (19 лет) s-образный сколеоз 4 степени. Можно ли его исправить с помощью индивидуально корсета или неизбежна операция?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Галина, здравствуйте!

Чтобы решить вопрос о возможности корсетотерапии в вашем случае, нужно провести р-графию позвоночника в прямой и боковой проекциях и оценить, закрыты ли зоны роста в телах позвонков и есть ли возможности для коррекции искривления корсетом типа Шено. Неизбежность операции так же обсуждается по результатам р-графии и осмотра пациента. Приглашаю Вас на консультативный прием с р-граммами, обсудим все возможные варианты лечения.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Алина:

— Здравствуйте!Дочке 2,6г ,недавно узнали,что у нас деформация грудной клетки,нижние ребра выпирают вперед и животик от этого выпирает.Скажите смогли бы вы нас осмотреть,мы иногородние,едем специально за консультацией ортопеда.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Алина, добрый день!

Да, конечно, жду Вас на первичную консультацию. Информацию по датам приема и свободному времени уточняйте у администраторов по т. (391) 255 — 97 — 79.

С уважением, врач травмтолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна

Елена:

— Здравствуйте! Можно ли в вашей клинике подобрать и купить корсет для коррекции осанки? Очень сильно сутулюсь, иногда беспокоят боли в спине, хотелось бы начать пользоваться корсетом. Читала, что приносит пользу. Спасибо. Сориентируйте пожалуйста по цене и как правильно его выбрать? Нужно записаться на приём или можно просто прийти в ваш магазин?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Елена, здравствуйте!

Вам необходимо записаться на подбор корсета на удобное для Вас время. Консультация по подбору бесплатная, оплачивать будете только стоимость самого корсета. Есть разные варианты корректоров в наличии, нужно будет примерить и выбрать подходящую модель именно для Вас.

Стоимость вариьруется от 3500 до 5500 тысяч.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Гость:

— Здравствуйте! Лечение сколиоза у взрослого человека возможно? 38 лет.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте!

У взрослого человека вылечить сколиотическое искривление позвоночника нельзя, проводится только профилактика прогрессирования искривления (считается, что сколиоз у взрослых прогрессирует по 0,5—1* в год) и лечение сопутствующего остеохондроза, даже при отсутствии болезненных проявлений со стороны спины. Все подробности режима и образа жизни, ортезирования и лекарственных препаратов обсуждаем на приеме при личной встрече.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Александр:

— Здравствуйте, сыну 2,5 года, была травма верхнего сустава большого пальца левой руки, в результате чего произошла частичная потеря подвижности (палец сгибается, но до конца не разгибается, сустав не опухший, постоянных болевых ощущений нет). Сделали УЗИ, в заключении написано: эхо-признаки утолщения сухожилия сгибателя 1 пальца левой кисти на уровне ПФС (тендиноз). Сухожилие утолщено, эхогенность повышена из-за склерозирования. Очаговых образований (ганглия) не выявлено. Врач направляет на операцию, которая делается под ОБЩИМ наркозом. Ребенок маленький, поэтому боимся осложнений от наркоза. Вопрос: так ли необходима срочная операция или можно вылечите медикаментозно или хотя бы подождать до сознательного возраста ребенка и провести ее уже под местным наркозом?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Александр, здравствуйте! В вашем случае обязательно следует проконсультироваться у оперирующих детских ортопедов в детском травматолого-ортопедическом отделении ГКБ №20 для решения вопроса о возможности и сроках оперативного лечения сгибательной контрактуры 1 пальца кисти. Возможно, речь пойдет о другом диагнозе, т.к. не исключено застарелое повреждение сухожилия разгибателя 1 пальца кисти, которое лечится только оперативно. Чем больше давность травмы, тем меньше шансов на хороший результат лечения, не упустите время! Перед наркозом ребенка всесторонне обследуют, он будет осмотрен педиатром и анестезиологом, риск осложнений не высок.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Анатолий:

— Наложения гипса на плечо цена?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Анатолий, здравствуйте! К сожалению, данная услуга в клинике не предоставляется.

С уважением, администрация Клиники ИПМ.