Загурская Светлана Николаевна

Тематика вопросов:

Юлия:

— Здравствуйте! На протяжении 2,5 месяцев меня беспокоит палец на ноге. Началось с того, что я проснулась утром с опухшим и онемевшими пальцами на левой ноге. Травмы не было. В течение дня расходилась, онемение прошло. Несколько дней мазала Траумель. В итоге один палец (третий) так и остался припухшим, а также подушечка под ним. После ходьбы появлялась боль в пальце и стопе. Со временем боль усиливалась и я обратилась к хирургу. Мне назначили греть это место, затем делать компрессы Димексид плюс новокаин. От такого лечения стала болеть вся нога. Сдала анализы и рентген на ревматоидный артрит. Не подтвердился. Ходить не могла совсем. Назначили Нимесил, стало легче, ходить могу, но палец опухший, болит после ходьбы и доставляет дискомфорт. Сделала МРТ, ничего не нашли. Была уже у трёх хирургов и двух ортопедов. В итоге диагноза нет, единственная рекомендация - ортопедические стельки. Их ношу, но улучшений нет. К кому мне обратиться, чтобы вылечили?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте! В подобной ситуации Вам лучше обратиться к врачу-ревматологу для исключения дактилита (воспаление пальца стопы) и др системных заболеваний суставов. С уважением, С.Н. Загурская.

Гулия:

— Здравствуйте, сколько сейчас стоят корсет Шено и годовая коррекция, курсы Шрота?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте, стоимость изготовления слепка и корсета Шено и годовой курс наблюдения в процессе лечения ребенка 87370 руб. Стоимость 1 занятия дыхательной гимнастики по методу К.Шрот (1,5ч) 2460руб. Для успешного освоения этого вида гимнастики рекомендуется 10-12 занятий. Так же в нашей Клинике дополнительно можно пройти курс лечебного массажа мышц спины по цене 1340руб 1 сеанс (40мин). С уважением, С. Загурская

Богданова Наталья Александровна, 19.07.1970:

— Здравствуйте, Светлана Николаевна. Вами назначены уколы "Инъектран", из 10 ампул поставила 7, сейчас нет возможности продолжать- изоляция. Если завершу через 7-10 дней, думаю ничего страшного, эффект ведь накопительный или не стоит доставлять?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Наталья Александровна, здравствуйте!

Этот препарат можно "доставить" после перерыва на карантин, он действительно обладает накопительным эффектом в плане противоартрозного действия.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

Кутявин Виктор Витальевич:

— Доброго времени суток, Светлана Николаевна, вас беспокоит ваш пациент, Кутявин Виктор Витальевич, я к вам обращался по поводу болей в коленных суставах. Я сказал, что боли утихли и стало легче, но боюсь, что поспешил с выводами. Пробежка, которую я сделал в день приёма, не дала сразу последствий и подумал, что суставы начинают проходить. Однако, в вечернее время суток почувствовал вернувшиеся ноющие боли в коленях, которые ощущались и на утро и в настоящее время. Рассматриваю PRP-терапию, так как противовоспалительные препараты, видимо, на меня не действуют.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Виктор Витальевич!

При возобновлении ноющих болей в суставах имеет смысл ограничить длительность пробежек по улице или исключить их вообще, можно пробовать беговую дорожку — возможно, суставы будут реагировать лучше на нагрузку. Так же надо решить вопрос с наколенниками и стельками на время пробежек, если от них нельзя отказаться. Для более эффективного воздействия PRP-процедур следует сначала пройти курс физиолечения (лазер, магнит, Хивамат №10) совместно с инъекциями хондропротекторов №10-20 или проходить физио параллельно с PRP. Напоминаю, что проводить процедуру с плазмой можно через 2 недели после прекращения приема противовоспалительного препарата (НПВС). В нашей Клинике процедуру проводит Павлюченко А.Ю., записаться можно у администраторов по т. 255-97-79.

С уважением, Загурская С.Н.

Юлия:

— Добрый день, Светлана Николаевна! Моей дочери 11 лет, ей ставят диагноз киста в пятке. Мы с другого региона, хотели бы записаться к вам, проконсультироваться. Вы занимаетесь по данному диагнозу? Просто у нас в городе только один врач принимает, и хочется услышать мнение другого доктора. Заранее спасибо

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Юлия, здравствуйте!

В Вашей ситуации следует регулярно наблюдаться у ортопеда и контролировать размеры образования. Вы можете приехать к нам в клинику на консультацию и обсудить все вопросы по лечению и дальнейшей тактике. Привозите все рентгенограммы, которые делали в динамике, и все дополнительные обследования - анализы крови (кальций, фосфор, ЩФ, С-реактивный белок, развернутый анализ крови); МСКТ, МРТ и т.д. Возможно на приеме проведем еще плантоскопию стоп для уточнения наличия плоскостопия и более правильного подбора стелек.

С уважением, Загурская С.Н.

телефон для записи (391) 55-97-79

Анастасия:

— Здравствуйте! Ребёнок 2 года 10 месяцев, ударился головой об шкаф, на лбу образовалась шишка и не проходит уже второй месяц! Можно ли попасть к вам на приём или нам нужно к какому-то другому врачу?!

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте, Анастасия!

В данной ситуации следует обратиться к детскому нейрохирургу в ДНХО ГКБ №20 (ул. Инструментальная, 12) для уточнения диагноза и дальнейшей тактики.

Возможно, понадобится рентгенограмма черепа в 2 проекциях (прямой и боковой), ее лучше сделать заранее и идти на прием к нейрохирургу с ренгтгенограммами.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

Виталий:

— Добрый день! Хотим к Вам записаться, но пока мы можем только в выходные, а в выходные Вы не принимаете. Можно задать вопрос. Дочке 9 мес и у нее не симметричные складки на ножках сзади. Невролог и педиатр никаких отклонений в здоровье не отмечали. Переживаем, в чем причина этой несимметрии и чем опасно?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Виталий, здравствуйте!

Опасность асимметричности кожных складок в возможной дисплазии (незрелости) тазобедренных суставов. Для исключения этой патологии целесообразно сделать контрольное УЗИ тазобедренных суставов и с результатами придти на прием к ортопеду - оценим длину нижних конечностей, объем движений в суставах, опору стоп, нарушение походки.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79.

Татьяна Лукомская:

— Добрый день, Светлана Николаевна. Спасибо за ответ на мой вопрос про заказ ортопедических стелек и подпяточника: "В данной ситуации нужно записаться на подбор стелек и подпяточника, без консультативного приема.." Но не совсем поняла, тогда мне не к Вам на приём надо записаться, а в кабинет для подбора этой продукции? Я уже записана на 17.07.2019 на 13.20 к Вам на приём. Надо отменить?? Спасибо за ответ.

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Татьяна, здравствуйте! Прием отменять не надо, подходите в назначенное время в кабинет №10 и будем определять разницу в длине конечностей, чтобы уточнить высоту подпяточника.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская Светлана Николевна.

Ирина:

— Добрый день. Светлана Николаевна, делается ли в клинике плантограмма?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Ирина, добрый день!

Да, в нашей клинике вы сможете пройти плантоскопию. Стоимость услуги — 680 руб.

С уважением, травматолог-ортопед Загурская Светлана Николаевна.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Анастасия:

— Здравствуйте, с 14лет болезнь штрюмпеля, сейчас мне 30....поэтому сложно приехать на очную консультацию, тк самостоятельно не хожу только с сопровождением.... три месяца назад перенесла инфекцию на голени.... после этого стала отекать голень и стопа, с чулками отек меньше, но совсем не проходит.... стал болеть голеностопный сустав.... сделала мрт: Форма костей, образующих голеностопный, таранно-ладьевидный и подтаранный суставы, изменена за счет мелких единичных остеофитов. Костный мозг костей стопы и сустава с дистрофическими изменениями. В субхондральных отделах большеберцовой, малоберцовой, таранной, ладьевидной и пяточной костей гипоинтенсивные, линейные зоны остеосклероза. Суставные щели голеностопного, таранно-малоберцового,таранно-ладьевидного и подтаранного сочленений выражено сужены. Гиалиновый хрящ дифференцируется, истощен. В полостях умеренное скопление жидкости. Синовиальная оболочка выраженно утолщена. Связки заднего сказочного комплекса с признаками дистрофических изменений, умеренного разволокнения, по ходу связок обычное количество жидкости. Мр-картина характерна для артроза голеностопного сустава (голеностопного,таранно-малоберцового,таранно-ладьевидного и подтаранного сочленений) 1ст

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Анастасия, здравствуйте!

В вашем случае боли в голеностопном суставе могут быть связаны с венозной недостаточностью после воспаления и с обострением артроза. К сожалению, для определения тактики и назначения лечения вас надо осмотреть. Если возможно, вызовите хирурга из поликлиники на дом, врач после осмотра сориентирует Вас по направлению в лечении - сосудистые препараты или противовоспалительные и нужен ли Вам ортопед.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

телефон для записи на прием (391) 255—97—79