Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

Ольга:

— Добрый день, Павел Геннадьевич! Подскажите, пожалуйста нужна ли мне Консультация нейрохирурга или нужно обратиться к другому врачу. С января месяца беспокоят боли между лопатками, независящие от движения, боль сверлящая иногда распространяется до пояса. Появилась тахикардия и нарушения дыхания. Обращалась к неврологам, проведено лечение НПВС, мидокалм, комбилепен, принесло временное облегчение, проставили 4 блокады результатов нет. Сделали КТ грудного отдела и МРТ шейного отдела. МРТ шейного отдела: преимущественноумеренные вентро-дорсальные ,а также выраженные вентральные тел С6 и С7 спондилофиты, снижение интенсивности сигнала в Т2 режиме цервикальных дисков на уровнеисследования за счет дегенеративно-дистрофических изменений, с некоторым снижением высоты дисков. Дорсальные диско-остеофитные комплексы С3-С4-С5-С6-С7 до 1,5-2,0 мм с признаками некоторой деформации дурального мешка.Унковертебральный артроз на уровне С4-С7. Умеренные дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов на уровне С3-С4-С5-С6-С7. КТ грудного отдела Грудной кифоз усилен.Правосторонний сколиоз.Мелкие грыжи Шморля тел Th 6-Th12.Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена, субхондральный околодисковый склероз, отмечаются краевые остеофит, наиболее выраженные в передних отделах на высоте кифоза до 5 мм.Деформация межпозвонковых суставов. Есть ли необходимость в МРТ грудного отдела, в консультации ортопеда? Помогите, пожалуйста, посоветуйте что нужно сделать для улучшения качества жизни. Заранее спасибо!

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Ольга, здравствуйте!

Исходя из приведенного вами описания МРТ и КТ какой—либо хирургической патологии, к счастью не выявлено. МРТ безусловно является более информативным методом обследования по сравнению с КТ. Я рекомендую вам продолжать лечение под наблюдением невролога и по возможности сделать МРТ грудного отдела.

С уважением, Руденко П.Г.

Любовь:

— Уважаемый Павел Геннадьевич! Хотим попасть к Вам на прием. Пациент находится территориально Иркутская обл., г. Усть-Илимск. Позвонили запись на октябрь расписана. Я буду проездом в Красноярске с 12 по 17 октября. Можно к вам подъехать со всеми анализами мужа? Проблема боли в спине, хотелось бы узнать ваше мнение. Уже обращались к нашим местным врачам, мнения разделились: кто то говорит нужна операция, кто то говорит операция не требуется.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Любовь, здравствуйте!

Я рекомендую вам обратиться к администраторам клиники и объяснить вашу ситуацию. Они постараются вам помочь и записать на ближайшее свободное время.

С уважением, Руденко П.Г.

Анна:

— Здравствуйте!. У сына 11 лет плоскостопие 3ст., в августе-октябре после бега на улице или урока физкультуры болят колени. Чтобы выявить, что болит связки или коленные суставы и исключить артрит с какими обследованиями нужно прийти к Вам на приём?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Анна, добрый день!

Для уточнения диагноза в вашем случае следует сделать Р—графию обоих коленных суставов в 2 проекциях и УЗИ больного колена. Для первичного приема этого будет достаточно. Если ребенок носит стельки для лечения плоскостопия, принесите их с собой, возможно, потребуется коррекция модели.

С уважением, врач травматолог-ортопед Загурская С.Н.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Юлия:

— Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли удалить в вашей клинике анальные бахромки аппаратом сургитрон? Заранее спасибо.

Бегишева Анна Ильфатовна,

Хирург

Юлия, добрый день!

На данный момент данная услуга не предоставляется.

Желаем Вам крепкого здоровья.

Алексей:

— И в какую больницу обратиться в Красноярске и дорогое ли лечение?

Алексей, добрый день!

Для уточнения причины Вашего состояния необходимо обследование. В нашей клинике минимальный набор обследования стоит 3900р.

С уважением, врач-дерматовенеролог Волков Борис Михайлович

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

ЕЛЕНА:

— Добрый день!Павел Геннадьевич,3 года назад делала мрт головного мозга.Мр картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.мелкая ликворная киста в левой височной доле.мр признаки мелкой кисты шишковидной железы.мр картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга-разомкнутый Валлизиев круг.асиммеирия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий.Лечение не назначали.Обратилась в этом году по месту жительства с вопросом,а не нужно ли сделать повторно мрт,на что мне ответили для себя можете и сделать....Подскажите пожалуйста,нужно ли делать повторно мрт для отслеживания динамики?

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Елена, здравствуйте!

Я не видел ваших томограмм, поэтому мне сложно давать какие-то рекомендации, но исходя из приведенного вами описания, все выявленные изменения являются либо особенностями вашей анатомии, либо следствиями перенесенных заболеваний. То есть они не требуют специального МРТ-исследования в динамике. Только если симптоматика будет нарастать и меняться.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Игорь:

— Уважаемый Павел Геннадьевич! Можно ли на платной основе по новой методике лечения опухолей головного мозга без трепанации проколом ввести гель в опухоль не удаляя её, так как она не мешает, тем самым предотвратить её дальнейшее увеличение? Диагноз (менингиома в лобно-теменно-височной области слева) г. Чита тел: 8-924-389-63-15.

Игорь, здравствуйте!

Технология, о которой Вы пишите, не является стандартом (ни даже опцией) в лечении менингиом. Это экспериментальная технология.

С уважением, Руденко П.Г.

Гость:

— Моему мужу назначена госпитализация по поводу удаления аденомы гипофиза. Сколько стоит данная операция?

Здравствуйте!

Эти операции в нашей клинике проводится по программе госгарантий, то есть бесплатно.

С уважением, Руденко П.Г.

Ольга:

— Здравствуйте! Павел Геннадьевич, очень нужна ваша помощь и консультация. У папы опухоль в голове, сказали срочно нужна операция и хороший врач. Вы самый лучший специалист в этой области

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Ольга, здравствуйте!

Вы можете позвонить администраторам Клиники ИПМ и записаться на удобное для Вас время. Скажите, что у вашего отца опухоль головного мозга и Вас запишут на первое свободное время.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Игорь:

— Павел Геннадьевич скажите пожалуйста в вашей клинике на платной основе без разреза можно каким нибудь методом вылечить менингиому в лобно-теменно-височной области слева? Страшно боюсь операцию с трепанацией.... г. Чита тел: 8-924-389-63-15.

Игорь, здравствуйте!

Нет, в нашей клинике таких технологий нет. Единственный метод лечения менингиом без операции — это стереотаксические методы облучения Гамма-нож или Кибер-нож. Это Москва или Санкт-Петербург. Данные методы леения возможны только при менингиомах менее 2 см размером.

С уважением, Руденко П.Г.

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79