Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

Валентина:

— Здравствуйте. При вращениях бёдрами "вылетает" левое бедро, при определённой нагрузке на него чувствуется лёгкая боль. Колени при нагрузке будто в напряжении, ноют. Руки в плечевых суставах неприятно поворачиваются. В суставах будто пузырьки лопаются, всё хрустит, скрипит. Была у врача, сказали из-за позвонка, вправили, ничего не поменялось. Скажите, у вас можно пролечить и как?

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте Валентина!
В вашем случае требуется сначала полноценный осмотр ортопеда с оценкой состояния всех болезненных суставов и дополнительное обследование - рентгенограмма тазобедренных суставов в прямой проекции, анализы крови на маркеры суставных заболеваний и уровень вит.Д. Только после этого можно будет обсуждать варианты лечения.

Наталья Владимировна Васильева:

— Здравствуйте! Сделала МРТ мне в заключении написали: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Как это понять у меня киста?

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте Наталья Владимировна!
Нет, это очень частая фраза, встречающаяся в описаниях МРТ. Подразумевает неравномерное расширение пространства между мозгом и его оболочками.

Анна:

— Зравствуйте, Павел Геннадьевич. Ребенку 1 год, на затылочной части головы гемангиома размером 1см*1см. Подскажите, пожалуйста, кто и где может ее удалить. Благодарю заранее Вас.

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте Анна
Я рекомендую вам проконсультироваться с детскими нейрохирургами

Любовь Григорьевна:

— Добрый день! Подскажите, пожалуйста: диагноз гипотериоз; принимаю эутирокс 50, ТТГ - держится в норме. Но одновременно утром принимаю от давления лизиноприл- 5 (или дуаротон -5). Можно ли так делать? Можно ли сместить по времени эти препараты? Спасибо.

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Любовь Григорьевна!
Совмещать прием эутирокса с другими препаратами нежелательно. Эутирокс надо принимать утром, натощак за 30 - 40 минут до приема пищи. Принимать другие препараты следует не ранее чем через час после приёма эутирокса

Гость:

— Добрый день! После удаления левой доли щитовидной железы (папилярный рак), прошла лечение радиоктивным йодом. Месяц пропила л тироксин 100, эндокринолога увеличил дозу на 125, т.к. ТТГ 8 начались ужасные головные боли, сердцебиение. До лечения радиоктивным йодом ТТГ был 187. Может мне наоборот дозу уменьшать надо, или такие последствия норма

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте!
Если ТТГ выше нормы, то доза тироксина повышается. На сколько, определяет лечащий врач-эндокринолог

Таня:

— Здравствуйте! 2 года принемаю л- тироксин 50 вовремя беременности принемала 100, после перешла на дрз 50. Теперь сдала анализ ттг результат 13.498 , Т4 св 9.59 скажите пожалуйста причину такого высокого ттг ? Планирую 2 беременность криопереноса

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Татьяна!
Уровень ТТГ высокий вследствие недостатка дозы L-тироксина, которую должен подобрать вам лечащий врач эндокринолог. С таким уровнем ТТГ нельзя планировать беременность, сначала необходимо их нормализовать

Инна Рябченко:

— Здравствуйте, у меня гипотериоз, последние анализы витамин Д дефицит, антитела к тиреопероксидазе 186.6, Т3 свободный-4,37, Т4-13,17 а Тиретропный гормон, 4,3 по результатам УЗИ признаки диффузных изменений и мелкие кисты щитовидной железы ( АИТ?). Чувствую дискомфорт с правой стороны шеи при сглатывать как что то мешает, есть припухлость. Что нужно сделать, может уменьшить дозу эутирокса, сейчас доза 50. Посоветуйте?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Инна!
Дозу эутирокса подбирает лечащий эндокринолог. С проблемами в области шеи надо разбираться, доза эутирокса здесь не причем.

Карина Галлямова:

— Добрый день !Ребенку 8 лет ,на протяжении 7 месяцев были жалобы на головную боль ,в последний месяц начались боли в глазах ,водили по врачам и в итоге сделали МРТ диагноз « Арахнодальная киста».Поза Ромберга не устойчива.Ребенок не спит толком ,переодически плачет и кричит от боли ,прошу вас подскажите как оборотится с этим недугом, какие анализы необходимо сдать и к какому специалисту обратиться ?Заранее Благодарю

Руденко Павел Геннадьевич,

Нейрохирург

Здравствуйте Карина!
Ситуация не простая. Я рекомендую вам очную консультацию детского нейрохирурга. Надо смотреть вашего ребенка клинически, детально оценивать МРТ. Важным является также картина глазного дна.

Татьяна:

— Добрый вечер. Подскажите пожалуйста через сколько можно сдать мазок на флору после применения свечей Лименда. Спасибо.

Прокопенко Татьяна Алексеевна,

Гинеколог, высшая категория

Здравствуйте, Татьяна
Как минимум через сутки

Ольга:

— Здравствуйте! Мне 23 года вес 51. У меня гипотиреоз и аутоимунный тиреодит. В декабре был ттг 9 , назначили эутирокс 50. Сегодня получила анализ ттг 0,9 , как теперь принимать препарат? Спасибо

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, коррекция дозы эутирокса и других лекарственных препаратов осуществляется врачом, который учитывает не только результаты гормонального исследования, но и самого пациента.