Вопрос-ответ

Тематика вопросов:

Александр:

— Доброго времени! Не подскажите пожалуйста какие необходимо сдать анализы перед посещением врача по вопросу корректировки дозы эутирокс а..,,в данный момент доза 50 мг.. Благодарю заранее!

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, достаточно сдать кровь на ТТГ

Наталья:

— Здраствуйте, мне 33, все симптомы..сонливость, быстрая утомляемость, перепады настроения, сыпется волос, сбой цикла, уровень ттг показал 224, месяц назад эндокринолог назначил эутирокс 0.5мкг. Достаточно-ли? Волос стал сыпаться через неделю обильными пучками, что делать?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, скорее всего вы неправильно указали уровень ТТГ, это очень высокие значения, поэтому судить о достаточности дозы эутирокса не представляется возможным

Светлана:

— Добрый день. Записались к вам на приём с воронкообразной деформацией грудной клетки. Что нужно дополнительно пройти из обследования для точного подтверждения диагноза?!

Загурская Светлана Николаевна,

Ортопед-травматолог

Здравствуйте Светлана.
Нужна рентгенограмма грудной клетки в боковой проекции, выписки от кардиолога (если наблюдается ребенок или проходили обследование)

Ольга:

— Здравствуйте,меня зовут Ольга ,мне 49 лет,вес 53 кг,рост !160 см.,у меня гипотиреоз,принимаю Эутирокс в дозировке 75,можно ли мне при моем заболевании пить Индол от мастопатии,наши врачи ничего толком сказать не могут,я принимаю его уже месяц,грудь прекратила болеть на 3 сутки после начала употребления Индола,побочек нет,но недавно наткнулась на статью,что этот препарат ПРОТИВОПОКАЗАН при любом изменении работы щитовидки.В инструкции к препарату таких противопоказаний нет,могу ли я его принимать дальше или надо прекратить прием препарата?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Ольга. Индол - это не лекарство, а БАД к пище. Я работаю с лекарствами, руководствуюсь принципами доказательной медицины и БАДы не назначаю. Обратитесь к доктору, который назначил вам этот препарат, пусть он и ответит на ваш вопрос.

Венера:

— Доброй ночи! Мне 36 лет, вес 68, рост 168. В январе ТТГ 1,7, февраль вступила в протокол Эко, далее перенос в свежем (пролёт), в следующий цикл сразу вошли в криопротокол ЗГТ, до переноса за 3 дня ТТГ 3,25, Результат положительный, на 14 дпп сдаю ТТГ 4,7 При этом ХГЧ: на 11 дпп= 65, на 14 дпп=206, на 16 дпп= 324, на 18 дпп 391 (растёт совсем медленно), при этом прогестерон (14 дпп=8, а на 16 дпп=4

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Венера. В вашей ситуации требуется назначение заместительной терапии гормоном щитовидной железы L-тироксином. Такие назначения заочно не проводятся, обратитесь к эндокринологу, который посмотрит вас и ваши анализы и определит дозу препарата.

Светлана Николаевна:

— Здравствуйте.Я бы очень хотела спросить , нужно ли пить назначенную дозу эльтироксина перед анализом на ТТГ для уточнения дозы эльтироксина? Спасибо.

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Светлана Николаевна. Прием L-тироксина перед сдачей крови на анализ ТТГ не противопоказан.

Валентина:

— Здравствуйте. На протяжении Беременности мне назначили Эутирокс 75. Сейчас 37 недель. ТТГ вошёл в норму, всё в порядке. К эндокринологу нет возможности попасть. Нужно ли прекращать принимать препарат? Собираюсь кормить малыша грудью. Очень переживаю.

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Валентина.
Прием эутирокса прекращать нельзя. После родов потребность в этом препарате снизиться на 20-30%, грудное вскармливание не противопоказано.

Инна:

— Здравствуйте, мне на приём к врачу через неделю,а уже плохо себя чувствую,т416.67 а ттг 0,168 мне 44 вес 72

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Инна.
Только результатов анализов недостаточно, необходимо знать ваши жалобы и желательно провести осмотр.

Катя Бутенко:

— Добрый день, 4 месяц принимаю л-тироксин 2 месяца назад повысили дозу до 50 мг, ТТГ с 4.3 поднялся до 66.35мкМЕ/мл, как такие показатели могут быть??

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Екатерина, на ваш вопрос может ответить ваш доктор эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь.
Заочно, без осмотра и опроса такие вопросы не решить

Ксения:

— Здравствуйте, мне 24 года пью эутирокс 75, значение ттг-5, 89, доктор сказал, что нужно ещё повысить дозу до 88, а разве не станет значение ещё больше? Может наоборот нужно понизить, чтобы и значение понизилось?

Осетрова Наталья Борисовна,

Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Ксения.
Доктор прав, дозу эутирокса следует увеличить, так как повышенные значения ТТГ свидетельствуют о недостаточной дозе препарата (принцип отрицательной обратной связи).