Терапевтическое отделение

Андрей .:
— Здравствуйте, анализ крови женщина 1959 года рождения, анализы плохие, периодически говорит, что температура небольшая по вечерам, в краевой больнице не могут найти причину. соэ 45 ( 2.0-15) липаза 8 (21-67) , СРБ 31.5 (0.00-5.00) , лейкоциты 10.18 (4.00-9.00) ,эритроциты 4.87 (3.90-4.70), гамма-глутамилтранспептидаза 85 (5-39) В скобках норма. У вас есть врачи которые могут помочь разобраться в чем причина? Человек с другого города, поэтому нужно знать примерно сколько по времени займет и сколько примерно цена. Спасибо!
Иванова Людмила Александровна

Андрей, здравствуйте! С учетом имеющейся информации трудно определиться с объемами и стоимостью необходимых исследований. Необходима очная консультация терапевта. Для сокращения расходов на обследования и экономии времени важно принести все имеющиеся на сегодня обследования. 

 

С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна

телефон для записи на прием (391) 255 —97—79

Людмила:
— Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,что делать?Моя дочь,инвалид по слуху27лет обратилась в поликлинику г.Сосновоборска с острой болью в спине.Так как у неё был ранее диагностирован остеохондроз шейного отдела и поясничного ей было назначено лечение мидокалмом и обезболивающее.Но помогал в обезболивания только инъекции диклофенака 2 раза в сутки.Поднималась температура до 39,9.Что только не подозревали и пневмонию ,и орз,и почки,и мочевой.Сделали рентген грудного отдела дважды,ничего.УЗИ почек,мочевого,ничего.Через три дня она стала жаловаться на колени.Потом тяжесть в ногах,не могла лежать,когда возили в больницу,тяжело переносила поездки,с большим трудом усаживалась в машину.21января стали наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию.С этого момента у неё изменилась походка,она стала ходить как утка на согнутых ногах.Живот вздулся и тут она попадает в гинекологию,где ей делают операцию по поводу лопнувшей кисты яичника.После операции она уже не смогла встать на ноги.Операцию сделали 23,а 26 нас перевезли БСМП в инфекционное отделение ,в реанимацию.Перед этим сделали пункцию костного мозга,анализ ничего не показал.И вот уже неделю она там лежит и ничего найти не могут.Говорят,что консультируются с другими специалистами,случай неординарный.Но почему инфекционное?Так и лежит с катетором.Дают лекарство по 4 шт.4 раза,капельницы.А диагноз так и не могут поставить..Подскажите,что нам делать,пожалуйста.
Иванова Людмила Александровна

Людмила, здравствуйте!

Ситуация действительно сложная и неординарная. Исходя из той ситуации, которую вы изложили в своем вопросе, пациентке были исключены все воспалительные заболевания внутренних органов, протекающие с повышением  температуры. Исключили острое заболевание крови. Видимо при оперативном лечении разрыва кисты не было выявлено признаков перитонита, который мог бы объяснить причину такого состояния. Остаются инфекционные заболевания которых великое множество. Поэтому диагноз сложен, требует времени, поскольку установить этиологию болезни можно сделав бак посевы на всевозможные кишечные инфекции, исследования на вирусные инфекции и всевозможные паразитарные инвазии, протекающие со схожей клинической картиной. В таких ситуациях, когда диагноз еще неясен, а тяжесть состояния пациента не позволяет ждать и требуется лечение, таким пациентам назначается превентивная антибактериальная и противовирусная терапия и дезинтоксикационная терапия в виде внутривенных капельных введений. Судя по всему именно это она сейчас и получает.  Поговорите с лечащим врачом, основное что в этой ситуации я бы посоветовала - осмотр хирурга в динамике: важно не пропустить острый живот если он есть. Все же в анамнезе было острое неотложное состояние с оперативным вмешательством. В остальном, я думаю, с диагностикой инфекций инфекционисты разберутся. 

С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна

телефон для записи на прием (391) 255 — 97 — 79

Надя:
— Здравствуйте. После длительной работы, начинает болеть копчик, отдаёт в правую часть. Раньше, не было таких физических нагрузок, но он все равно беспокоил, после долгого сидения или даже после занятий спортом небольшой дискомфорт. Сейчас боли усиливаются и дольше отходит. Стоит ли обращаться к врачу или можно обойтись специальной зарядкой?
Иванова Людмила Александровна

Надежда, здравствуйте! Такие симптомы могут возникать при различных заболеваниях — от банального остеохондроза до воспалительных заболеваний мягких тканей промежности. С учетом того, что клинические проявления нарастают, рекомендую записаться на прием.  

С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна

телефон для записи (391) 255—97—79

 

 

 

Татьяна:
— Добрый день! Моей маме 64 года, проживает в поселке, где нет возможности получить консультацию специалиста. Беспокоит гипертония, периодически головные боли. мне бы хотелось провести полное обследование. Подскажите, пожалуйста, с чего начать? С консультации или уже прийти с какими-либо анализами? Спасибо.
Иванова Людмила Александровна

Татьяна, добрый день! 

Первое с чего стоит начать: поизмеряйте артериальное давление утром и вечером в покое. Необходимо определиться достаточное ли гипотензивное лечение получает Ваша мама. АД при домашнем измерении не должно превышать 140/90 мм рт ст, лучше если оно будет ниже 130/80 мм рт ст. Если при измерении давления в течение недели цифры артериального давления не выше целевых, мама получает достаточную гипотензивную терапию. В таком случае можно сначала пройти профилактическое обследование по стандарту медицинской помощи больным с гипертонией, а затем с обследованиями обратиться на консультацию к терапевту. Необходимо это для того, чтобы выявить дополнительные факторы риска развития сердечно - сосудистых осложнений и скорректировать лечение с целью их профилактики. Обследование по стандарту включает: Общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию, б/х крови: креатинин , альбумин сыворотки, общий белок крови,  глюкоза натощак, АЛТ, АСТ. общий билирубин,  коагулограмма, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД,  УЗИ почек, конс окулиста (глазное дно), флюорография органов грудной клетки в 2 проекциях. Если у Вашей мамы нестабильное АД и цифры АД в течение суток превышают 140/90 мм рт ст, целесообразнее начать с посещения терапевта. Терапевт поможет скорректировать гипотензивную терапию, назначит необходимые дообследования, порекомендует самоконтроль давления на фоне скорректированного лечения и на повторном приеме, оценив данные дообследования и самоконтроля АД, проведет повторную коррекцию давления. Такой подход обеспечивает полный контроль за уровнем АД и дополнительными факторами риска, а это в свою очередь является эффективной профилактикой инсультов и инфарктов у гипертоников. Все эти услуги Вы можете получить в нашей клинике. Записаться на прием к терапевту можно по телефону 255-97-79, при посещении регистратуры по адресу г Красноярск, Аэровокзальная 19 Вы можете приобрести программу профилактического обследования для гипертоника. Называется она «Здороое сердце».

С уважением, врач-терапевт Иванова Людмила Александровна.

 телефон для записи на прием (391) 255—97—79

Евгений:
— Здравствуйте, Татьяна Владимировна. За 2 месяца потерял в весе 7кг, ем всё и очень хорошо, болят колени (всё тело хрустит, ноги ноют иногда, колени особенно), нервный, проблемы с простатой. Скажите с какого врача начать обследование?
Старосоцкая Татьяна Викторовна
Старосоцкая Татьяна Викторовна,
Терапевт

Евгений, доброго дня! Пожалуйста, без промедления , обращайтесь к терапевту. После подробного расспроса и осмотра врач направит на все необходимые обследования и консультации. 

С уважением, Старосоцкая Татьяна Викторовна

телефон для записи на прием (391) 255-97-79

Гость:
— Здравствуйте! Появился сильный сухой кашель , при котором раздирает горло и появляется боль. Кашель возникает при смехе , при глубоком вдохе , при выходе на холод и наоборот. До кашля началось першить сильно горло. Попасть к врачам не могу , потому что я иногородняя и на данный момент прописки нет , а там , куда нам прикрепили по месту учебы врача нет никогда. Можно предположить , что это за заболеваете , исходя из симптомов, трахеит ?
Ковалёва Юлия Владиславовна
Ковалёва Юлия Владиславовна,
Терапевт

Здравствуйте! В Вашем случае для уточнения диагноза необходим личный осмотр терапевта. 

С уважением, врач-терапевт Ковалева Ю.В.

Татьяна:
— Здравствуйте! Можно ли в поликлинике пройти мед освидетельствование на право усыновления?
Ковалёва Юлия Владиславовна
Ковалёва Юлия Владиславовна,
Терапевт

Татьяна, здравствуйте!

К сожалению, такие осмотры мы не делаем. 

С уважением, Ковалёва Ю.В.

Гость:
— Здравствуйте. Скажете, пожалуйста, миграционных граждан тоже принимаете?
Ковалёва Юлия Владиславовна
Ковалёва Юлия Владиславовна,
Терапевт

Здравствуйте! 

Да, Вы можете позвонить по телефону 255-97-79 и записаться на прием к любому специалисту.

С уважением, Ковалёва Ю.В.
 

Анастасия:
— Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько стоит сдать анализ крови на имунный статус и какие конкретно показатели там будут?
Ковалёва Юлия Владиславовна
Ковалёва Юлия Владиславовна,
Терапевт

Здравствуйте, Анастасия!

Иммунограмма стоит 3450 руб. Это анализ крови, в котором исследуются компоненты иммунной системы:клеточный, гуморальный иммунитет, фагоциты, макрофаги, система комплемента.

С уважением, Ковалева Ю.В.

Илона:
— Добрый день! У мужа постоянные головные боли, слабость в ногах и быстрая утомляемость. В последнее время, появился тремор рук. Также заметно снижается зрение. К какому специалисту записаться на приём ?
Старосоцкая Татьяна Викторовна
Старосоцкая Татьяна Викторовна,
Терапевт

Здравствуйте, Илона!

Вам необходимо записаться в ближайшее время на прием к неврологу! Но можно начать обследование с визита к терапевту и пройти необходимые общеклинические обследования уже завтра. Клиника ИМП работает 21.02, 22.02 и 23.02 16. Принимает терапевт. С 9-10ч утром натощак можно сдать необходимые анализы. Звоните и записывайтесь по тел. 255-97-79.

С уважением, Старосоцкая Т.В.