Осетрова Наталья Борисовна

Иконникова Ксения Сергеевна:
— Добрый вечер! Чтобы повысить ттг, надо уменьшить дозировка тироксина?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Добрый день, Ксения.
Вопрос об измении дозы тироксина решается индивидуально врачом

Лидия:
— Добрый день! Подскажите пожалуйста! Пила эутирокс 25мг; 100 дней потом полная отмена. Ттг в норме. Через мес на лице у меня появилась сильнейшая сыпь как у подростка; мне 32г; весь лоб и подбородок; возможно ли это от отмены препарата,? И в с бое гормонов; или причину ищу не там.
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте Лидия
Появление сыпи на лице однозначно не связано с отменой эутирокса, заочно определить причину не представляется возможным.

Виктор:
— Удалена полностью щитовидная железа 12 лет назад. Принимаю эутирокс 150. ТТГ всегда в норме. Последний результат январь 2021 г. - 3.000 мкМЕ/мл. Нужно ли снизить дозу эутирокса по возрасту, если мне 62 года?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Виктор.
Ограничения дозировки при приеме препаратов щитовидной железы связаны не с возрастом, а с наличием сердечно-сосудистой патологии. Результат ТТГ -3,0 является нормальным и не требует изменения дозы эутирокса

Евгения:
— Добрый день, подскажите какую дозировку эутирокса нужно принимать, на приём к врачу только через неделю. До беременности ттг был 4,6 , на 7 недели повысился до 6,8 дозировка была 25 , повысили до 100, недавно сдала ттг понизился до 0.097.Что делать?11 недель беременности.
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Евгения. 
1-ый триместр беременности характеризуется физиологическим снижением уровня ТТГ под действием хорионического гонадотропина. Поэтому ваш результат ТТГ следует считать допустимым для данного срока беремености

Ольга:
— Здравствуйте! Ттг 46. Врач назначила л-тироксин 100 мг. Можно ли увеличить самостоятельно дозу до 150? И если при ней буду хотеть спать, ее выше? Поначалу , когда начала принимать, мне помогало. Чувствовала себя хорошо. Но сейчас опять хочу постоянно спать. После пробуждения через 4 часа снова клонит в сон. Могу спать по 18 часов в сутки. Не могу работать и ни на чём сосредоточиться.
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Ольга.
Решение об изменении дозы препарата принимает врач на основании результата ТТГ, исследование которого проводится не ранее чем через 6-8 недель приема предыдущей дозы тироксина.

Людмила:
— Здравствуйте,доктор.Я пью эутерокс 12,5.Сейчас знала анализ ТТГ,он ниже нормы и гемоглобин 76.Как теперь принимать эутерокс?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Людмила.
Для ответа на вопрос нужен ваш возраст, вес, информация о сопутствующей патологии, особенно сердечно-сосудистой системы и какой результат ТТГ . Это минимальная доза тироксина, такая доза является начальной, не лечебной

Гость:
— Здравствуйте, у меня диагноз аутоиммунный тиреоидит. Сколько времени нужно принимать эутирокс?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте.
Если диагностируется АИТ и гипотиреоз, то это предполагает стойкое и прогрессирующее снижение функции щитовидной железы  и требует  пожизненной заместительной терапией препаратами  гормона щитовидной железы. 

Елизавета:
— Здравствуйте, пью эутирокс 25 мг почти сразу, как просыпаюсь, но есть привыкла часа через 4 после пробуждения. Не влияет ли это на действие препарата?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

 Здравствуйте Елизавета
Главное в приеме эутирокса - не смешивать его с пищей и другими лекарственными препаратами, так как это может привести к нарушению его всасывания. Отсутствие приема пищи в течение 4 часов после приема эутирокса  не нарушает его действие.

Улькер:
— Здравствуйте, У меня ТТГ показал 13.04, при этом т3 и т4 в норме. Диагноз субклинический гипотериоз и прописали л тироксин 50. Может мне надо повторно сдать перепроверить? придется ли мне всю жизнь пить этот препарат? 33 года, вес в норме, спасибо
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

 Здравствуйте, Улькер.
Для диагностики аутоиммунного тиреоидита как причины гипотиреоза (сниженной функции щитовидной железы), необходимо оценить картину УЗИ щитовидной железы и уровень антител к ТПО и к тиреоглобулину. При впервые выявленном повышении уровня ТТГ необходимо повторное его определение через 3-6 месяцев с целью уточнения наличия и стойкости данных изменений. Если по данным критериям диагностируется АИТ и гипотиреоз, то это предполагает стойкое и прогрессирующее снижение функции щитовидной железы  и требует  пожизненной заместительной терапией препаратами  гормона щитовидной железы. 

Любовь:
— Стало тяжело дышать, пошла на УЗИ, щитовидка была увеличена.ТТГ был 70,90 назначили эутирокс 100,пила 2 месяца. После ТТГ понизился до 0,161. Понизили дозу до 75, пью 2 недели. Опять становится тяжело дышать, и ноет спина. Может это быть из-за переизбытка или недостатка гормонов?Если сейчас пересдать ТТГ, он уже должен поменяться на фоне последней дозы.Чтобы рассчитать как мне пить его дальше?
Осетрова Наталья Борисовна
Осетрова Наталья Борисовна,
Эндокринолог, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Любовь.
Для оценки эффективности дозы эутирокса контроль ТТГ проводится через 6-8 недель после начала приёма препарата.  Необходимо также исключить другие возможные причины ухудшения вашего самочувствия